在考虑是否进行三代试管婴儿手术时，我们不仅要权衡手术本身的选择，还要面对合同签订的抉择。对于年龄较大的患者而言，签订合同似乎更具有吸引力。然而，是否选择签订合同或按次付费，还需根据个人实际情况和财务状况来定。
对于成功率较高的患者，可能无需签订合同，因为手术费用通常并不高昂。然而，若患者面临成功率较低的风险，签订合同或许是个不错的选择。例如，有一种三代试管婴儿干计划，一次合同付款48000元，若不成功则全额退款，这对于37岁及以下女性来说，不含药费，在两年协议期内可进行一次促排和多三次胚胎移植。对于病情良好的患者，一次移植可能就足够成功，而对于部分患者，可能需要多次尝试。
此外，还有针对老年人的套餐，包括一次促排、三次移植和药品费，共计6.8万元。若两年内不成功，可申请退款45000元。对于老年患者来说，这样的套餐更具吸引力。
对于经济压力较大、影响成功因素较多的患者，签订合同做三代试管婴儿可能更为合适。相反，对于部分患者来说，不签订合同并按次付费可能更为明智。
在国内，公立医院一般不提供此类服务套餐，只有少数私立医院提供。至于是否签订合同，这取决于个人选择。对于老年患者来说，由于成功率较低，签订合同可以在一定程度上减轻经济负担和失败风险。总之，选择何种方式，还需根据个人实际情况和需求来定。
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