龟头瘙痒主要考虑的是包皮龟头炎所致，一般龟头瘙痒的患者都是由于细菌感染，气候潮湿，平时没注意好自己的个人卫生。造成感染导致包皮龟头炎，从而产生龟头瘙痒。
1、有急性浅表性包皮龟头炎症状
皮损为局部红斑、肿胀、糜烂、渗出，严重时可出现水疱;常由局部摩擦，包皮过长翻转不良所致。外用药物如避孕套过敏也可造成龟头包皮急性炎症;此型应与固定性药疹鉴别。后者有服药史，皮损初起为圆形或椭圆形鲜红色斑，以后变为紫红斑，边界清楚，逐渐渗出、糜烂或表浅溃疡。
2、有念珠菌性包皮龟头炎症状
皮损表现红斑、丘疹或丘疱疹，继而呈片状糜烂，表面附着白色点状乳酪状分泌物，该分泌物易被刮除;可为原发性，也可继发于糖尿病或长期应用抗生素、皮质类固醇缴素治疗后，患者配偶可有念珠菌性阴道炎;局部分泌物取材真菌镜检和培养可见念珠菌。
3、有浆细胞性龟头炎症状
发生在龟头限局性浸润性暗红色斑，表面光滑有少许脱屑;患者多为中老年人;组织病理具有诊断价值特点为表皮增生，真皮内有大量浆细胞浸润。
4、有云母状和角化性假上皮瘤样龟头炎症状
皮损为角化过度或浸润肥厚，云母状痂屑，患处弹性差，日久呈萎缩性改变;组织病理改变角化过度呈假上皮瘤样增生。真皮炎症细胞浸润。应注意局部清洁，避免各种刺激。
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