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姜政 姜政

副主任医师

山东大学齐鲁医院 神经外科

2020
02/13
15:54
贡献

脊髓肿瘤有哪些?

2020-02-13 15:54:16 播放:3834

视频介绍

脊髓肿瘤实际上是椎管内肿瘤中的一种(脊髓肿瘤亦称椎管内肿瘤),椎管内肿瘤的概念更广一些。椎管内肿瘤按照肿瘤的位置来划分,可以分为硬脊膜外肿瘤,还有一种是髓外硬膜下肿瘤,还有第三种是髓内肿瘤。这些肿瘤都是不一样的,那么像硬脊膜外肿瘤常见的有海绵状血管瘤,神经鞘瘤,它是从外压迫硬膜,从这个手术难度来讲肯定是硬膜外的肿瘤更容易些,越往外越容易越往里手术的难度越大。

那么再往下是个髓外硬膜下肿瘤,常见的是神经鞘瘤脊膜瘤,这些肿瘤也是长在脊髓以外压迫脊髓,它和脊髓有一个正常的边界的,所以说手术的安全性相对较好一些,也相对容易一些。最难的风险最大的就是三种髓内肿瘤,就是这种肿瘤是长在脊髓内部,并不是在外面压迫脊髓,那么常见的脊髓内肿瘤有哪些呢?常见的有视网膜瘤星形细胞瘤,海绵状血管瘤有血管母细胞瘤,像先天性的皮样囊肿,畸胎瘤脂肪瘤等等。所有这些脊髓内肿瘤,它最大的这个风险是在脊髓的内部,你要切除这个肿瘤必须把脊髓切开,然后把肿瘤取出,所以它对这个手术的要求是非常高的。那么通常这种手术就必须要在显微镜下进行操作,同时因为它容易对脊髓造成损伤,也必须进行这个相关的脊髓电生理监测,那么这类的手术神经外科医生有更大的优势。

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