首先症状上，心绞痛你过几分钟就缓解了，然后心肌梗死的话你可能持续到半小时还不能缓解，而且会满头出汗，自己没办法控制全身冷汗，有的时候甚至大汗淋漓，如果这种疼得大汗淋漓的病人送到医院去做心电图，一目了然，心绞痛和心梗的图形是完全不一样的，心绞痛你可能只是个缺血的表现，心肌梗死肯定是心肌梗死的表现，专业医生一看就知道，持续时间不一样，心电图表现不一样，心肌损伤标志物也不一样，心绞痛心肌损伤标志物是心肌酶和肌钙蛋白是正常的，这个东西正常，你就在疼痛的期间发生就说明没有心肌坏死，这就是心绞痛，如果升高了就是心肌梗死，那你根据升高的范围不一样，你可以是局灶的，比较轻的心肌坏死或者是大片的心肌坏死。
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