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丁波 丁波

副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

2020
02/21
14:44
贡献

什么是糖尿病肾病Ⅳ期?

2020-02-21 14:44:08 播放:5861

视频介绍

糖尿病肾病顾名思义是由于糖尿病引起的微血管并发症,糖尿病肾病共分为5期,在一期二期都是属于肾小球高滤过状态,但是在临床上症状不明显,三期是一个微量蛋白尿期,我们一般定义尿白蛋白量在30-300毫克每24小时,四期就是大量蛋白尿期,就是24小时尿白蛋白超过300毫克以上,再到五期,那就到了终末期肾病,到氮质血症了。低蛋白血症期,或者这种肾衰期了。

对于四期患者,在治疗上我们首先选择的是ARB类药物,因为ARB类药物明确可以减轻蛋白尿,除了药物治疗我们关键还是要控制血糖,积极治疗它的原发病,把血糖一定要控制在一个很好的范围之内,这样可以防止它的进展。对于这部分患者如果我们能够血糖控制的很好,合理的饮食以及把这个,适当的药物使用,对它的寿命影响目前在医生可控范围之内。但是很多患者有不良的生活习惯,它的肾病在到四期之后,急剧进展到五期,那对它的寿命就会造成很大的影响。所以对于这部分患者,一定要积极配合治疗。

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