硬脑膜动静脉瘘的治疗在临床上分为两大类,一类,是介入的栓塞治疗,是将微导管直接到瘘口进行打胶,将这些瘘口进行封堵,达到一个治疗目的。那么第二类,是开颅手术,直视下将瘘口予以切除。无论采取哪个方案哪种方法,它都有可能会有残留甚至复发。原因又何在呢?就是由于硬脑膜的供血是非常丰富的,瘘口往往比较集中在一个点,而给这个点供血的动脉可能会来自四面八方。
我们在治疗过程中,可能会从一个血管进去,那么进行打胶,这个胶在瘘口进行弥散,由于各个方向的血管的压力不同,以及血管构筑的变化,会引起胶的弥散并不理想,致使瘘口不能被全部进行封堵,就会残留。对于这些残余的动静脉瘘,我们是否还需要进一步处理呢?当然,要根据他临床的具体的表现。如果说是一个1型瘘,那么对病人的影响并不大,可以考虑观察,随着病情的缓解或者是它的一些改变可能会发生自愈。那如果说依然会存在一些危险因素,比如说还有皮层的反流,比如说还有这种出血的危险因素存在,那我们要建议患者要积极进行处理。