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如何诊断cml？

2020-05-20 17:37:10 播放：2739

视频介绍

诊断慢性粒细胞性白血病，作为我们临床医生来讲，需要从几个方面，一个有没有临床表现？就像有没有这种发热盗汗消瘦。比如说胸骨压痛，或者说肝脾肿大，或者说阴茎的异常勃起这些个临床表现，那么更重要的是我们要做血常规的检查、骨髓的检查，那么血常规病人表现为一个白细胞的增高，那么白细胞增高的过程当中，我们看血常规的单子上面白细胞总数是升高的，那么它的分类当中，中性粒细胞、嗜酸细胞、嗜碱细胞或者说中心分叶和杆状核，或者说晚幼细胞都可以出现，另外病人可以有这些血红蛋白的正常或者说血小板的增多，这是血常规的一些表现这是在慢性期，如果在加速期或者疾病期，它可能会表现为部分病人表现为血红蛋白降低或者血小板降低，这是血常规的表现。

那么在骨髓的表现当中，我们需要做骨髓检查，病人表现为骨髓当中也是有一些少数的原始细胞增多，但原始细胞不超过5%。第二个有这种是酸是碱细胞增多，有这种分叶核细胞和单叶核的细胞都是存在，其它的红系统或者是巨核细胞系统，巨核细胞可能有少许增生活跃这些表现。当然我们在诊断慢粒的时候，需要和其他的一些慢性骨髓增殖性疾病，比如说增性红细胞增多症、原发性血小板增多症，或者说骨髓纤维化、原发性的骨髓纤维化进行相互鉴别。