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贾德泽 贾德泽

副主任医师

山东大学齐鲁医院 神经外科

2020
06/13
13:18
贡献

垂体瘤微创死亡率?

2020-06-13 13:18:06 播放:5713

视频介绍

    随着微创技术的不断发展,垂体瘤微创手术的死亡率现在越来越低,当然了也并不代表着微创手术就没有死亡率,这需要具体看肿瘤的性质和肿瘤的大小。

    如果肿瘤比较小,对垂体功能影响比较小,手术以后不会出现明显的垂体功能低下和电解质紊乱的情况,手术当中也不会造成明显的血管损伤,那么这种手术的死亡率是非常低的,当然随着微创手术的技术不断提高,原来需要开颅做的巨大的垂体腺瘤,现在也可以通过鼻腔进行微创手术,但毕竟是巨大垂体腺瘤,已经包绕了神经和血管,已经造成了明显的垂体功能障碍,甚至是下丘脑的功能障碍,尽管是微创手术,术后也是有一定的死亡率的。

    第二,肿瘤的性质决定了手术的风险,对于无功能垂体腺瘤,因为术后很少出现垂体功能的异常,手术比较安全,而对于有功能性的垂线瘤,尤其是从促肾上腺皮质激素腺瘤,术后的皮质醇改变有可能有类似于过山车一样的巨大的变化,如果术后管理不善,有可能会造成病人的死亡。

    第三,手术的安全性和病人的年龄身体情况以及合并症都有关系,比如说老年人合并严重的高血压,心脏病,糖尿病的病人,那么它的微创手术的死亡率一定要比那些年轻的没有明显合并症的垂体瘤要高。


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