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听神经瘤的治疗

2020-06-13 13:52:22 播放：3810

视频介绍

听神经瘤目前主要治疗手段就是外科手术治疗和立体定向放射治疗。目前大多数神经外科医生首选的还是手术治疗，随着手术技术的提高和麻醉技术的提高，手术的安全性越来越好，随着电监测技术的不断发展，手术当中保留面神经，甚至保留听神经的可能性也越来越大。

对于小的听神经瘤手术可以做到彻底切除，而且保留面神经的功能。对于体积较大的听神经瘤，手术仍是目前唯一的能够快速减除肿瘤体积减少压迫的一个方法，因此只要病人身体情况允许，首选手术治疗。但体积特别巨大的听神经瘤，由于对脑干形成了压迫，而且对脑干有些黏连，手术是有一定的风险，特别巨大的听神经瘤在保留面神经和听神经方面是比较困难的。第2种治疗方法，主要就是立体定向放射治疗，包括x刀伽玛刀和质子刀，各有优缺点。目前主流的治疗是伽马刀，伽马刀的优势就是定位比较准确，创伤比较小，而且对面神经和听神经的功能保留率比较好，但它也有它的缺点。伽马刀治疗后，部分肿瘤可以达到稳定甚至缩小，但也有部分病人伽玛刀照射以后，肿瘤因为发生囊变而迅速扩大，不得不再次手术。

对于大型的听神经瘤，伽马刀治疗的效果仍不明确，所以说选择适应症上应该要谨慎。对于大型的听神经瘤，术后有部分残留或者是早期复发的听神经瘤，伽马刀治疗仍是一个非常好的补充措施。