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姜政 姜政

副主任医师

山东大学齐鲁医院 神经外科

2020
06/16
10:35
贡献

脊椎先天畸形的症状

2020-06-16 10:35:13 播放:4612

视频介绍

    说到脊椎先天性畸形的临床症状,首先要了解一下,脊椎先天性畸形它的种类非常的繁多,我们可以从这个颅颈交界区开始到这个腰骶部逐一介绍。在颅脑跟颈椎交界的这个区域最常见的一种畸形叫颅颈交界区畸形,它主要包括环指融合,寰椎脱位,小脑扁桃体下疝,脊髓空洞这种表现,这种病人会有什么临床症状呢?

    它会有颈项部的疼痛,就是脖子疼,后脑勺疼痛,头晕,声音嘶哑,饮水呛咳等,然后还会有上肢的麻木无力,感觉减退发凉。严重的会有上肢的肌肉萎缩,脊髓空洞也会导致感觉分离,严重的压迫脊髓会导致一个下肢的无力,甚至是大小便功能障碍。再往颈椎走,颈椎的这个畸形有半椎体畸形,颈椎的脊髓脊膜膨出,这都是常见的一些畸形。半椎体畸形会导致这个患者一出生以后他颈部就是歪斜,歪斜以后肌肉两侧的肌肉不平衡,它会导致一个颈部的疼痛不适。脊膜膨出的患者一出生在颈部发现一个大的皮下包块或肿物,它是跟椎管内的脑积液是相通的,处置有波动感,用这个手电筒照射有的还是透亮的,这种情况是需要手术治疗的。

    再到胸椎,常见的就是脊柱侧弯畸形,青少年特发性的脊柱侧弯畸形,侧弯的会导致两个肩胛骨不一样高,从背侧观察这个肩部是歪斜的,骨盆也是歪斜的,因为他的脊柱不平衡,失衡会导致它肌肉的劳损,所以患者会有慢性的疼痛,腰部背部的疼痛。再往下到腰部,常见的畸形有脊柱裂,脊髓分裂畸形,脊髓拴系,脂肪脊髓膨出等等,腰底部会有异常色素沉着,有异常的毛发,甚至有个窦道,会有分泌物溢出等等,这都是一些临床表现,患者可能会有一些症状,肢体的麻木,无力,大小便障碍,甚至就有这个足部脚部的一些畸形。


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