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张立强 张立强

主任医师

山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉头颈科

2020
11/17
09:50
贡献

鼻咽癌做磁共振活检都是阴性是怎么回事?

2020-11-17 09:50:32 播放:5665

视频介绍

        鼻咽癌是发生在鼻咽部的一种恶性肿瘤,临床上并不是非常的少见。一般的来说,如果是这种鼻咽癌是这种外生型的鼻腔后端鼻咽部明显的肿块的话,我们做磁共振检查,能够明显的看到这种病变的范围,尤其是做了强化的磁共振以后,可以把这种病变的范围跟周围器官的关系,周围血管的关系看得非常清楚,但是如果是要对病人进行治疗的时候。一定要有一个明确的病理诊断结果。

        那么我们在临床当中经常会发现,我们有的时候去病例检查结果并不一定能够取到明显明确的阳性的结果。尽管在磁共振上看着非常像鼻炎癌,但是取出来的结果往往就是一个炎症的这种病理结果,实际上在临床当中也是我们经常碰到的一个问题。这个时候就提示我们有可能鼻咽癌是长在组织的深处,表面的黏膜可能还是正常的,这个时候我们要取的时候,一定要从粘膜下从伸出来取,这样才能取到阳性的病理结果。

        有的时候对那些病灶不是非常大的这种鼻咽癌,我们需要多次的取活检,这样才能够给病人做出明确的诊断,不要因为去过一次或者两次是阴性,就轻易的放弃,因为如果是磁共振提示非常像是一个鼻炎的话,我们要多点活检,甚到必要的时候在手术室全身麻醉下,从组织深处切取组织块进行检查,这样才能不至于漏诊到鼻炎癌。


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