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乙肝抗病毒治疗时可以吃保肝药吗

男,50岁 2025-04-16 15:53:41

病情描述:

乙肝抗病毒治疗时可以吃保肝药吗

医生回答专区

(因不能面诊 医生的诊断 仅供参考 )
赵宗豪
赵宗豪副主任医师

中国科学技术大学附属第一医院 感染内科

病情分析:  乙肝抗病毒治疗时通常是可以吃保肝药的,以下是具体分析:   1、联合使用的必要性:乙肝抗病毒治疗是针对病因的治疗,通过抑制乙肝病毒复制,减少病毒对肝脏的损害。但在抗病毒治疗初期,或者肝脏炎症损伤较严重时,仅靠抗病毒治疗可能无法迅速缓解肝脏炎症,此时使用保肝药可以减轻肝细胞炎症,降低肝酶,改善肝功能,起到辅助治疗的作用,有助于减轻症状、促进肝功能恢复,减少肝硬化、肝衰竭等并发症的发生风险。   2、适用情况:如果患者在抗病毒治疗期间,出现肝功能指标异常,如谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高,胆红素升高等,或者有肝区不适、乏力、食欲减退等症状,提示存在肝脏炎症或功能异常,一般会考虑联合使用保肝药。例如,对于乙肝肝硬化患者,即使在抗病毒治疗后,肝脏的纤维化和炎症可能仍然存在,适当使用保肝药有助于稳定病情,改善肝脏功能。   3、常用药物:常用的保肝药有很多种,包括多烯磷脂酰胆碱,它可以修复受损的肝细胞膜;甘草酸制剂,如复方甘草酸苷等,具有抗炎、抗过敏和免疫调节作用;还有水飞蓟素类药物,能够稳定肝细胞膜,保护肝细胞免受自由基的损伤;以及一些具有解毒、利胆作用的药物,如熊去氧胆酸等,可根据患者的具体病情和肝功能情况选择使用。   4、注意事项:虽然抗病毒治疗和保肝药可以联合使用,但需要在医生的指导下进行。医生会根据患者的病情、肝功能状况、药物的相互作用等因素综合考虑,选择合适的保肝药物,并确定用药剂量和疗程。同时,患者在用药期间要注意定期复查肝功能、乙肝病毒载量等指标,观察治疗效果,并及时向医生反馈药物的不良反应等情况。   并非所有乙肝患者在抗病毒治疗时都需要使用保肝药。对于一些病情较轻、肝功能基本正常的患者,在有效的抗病毒治疗后,肝脏炎症可能会逐渐自行缓解,不一定需要额外使用保肝药。

2025-04-16 15:57:45

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