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患上丹毒应该怎么治疗

丹毒是一种累及真皮浅层淋巴管的感染，主要致病菌为A族溶血性链球菌。诱发因素是鼻孔、耳道、耳垂下、肛门、阴茎和脚趾之间的手术疤痕和裂隙。皮肤炎症，尤其是裂纹和溃疡，为病原菌提供了入口。轻微的擦伤或抓伤、头部外侧受伤、脐带结扎不干净、接种疫苗以及慢性腿部溃疡都可能导致这种情况。致病菌可以隐藏在淋巴管中并导致复发。

潜伏期为2至5天。前驱症状包括突然发烧、发冷、疲劳和恶心。红斑在几个小时到一天后出现，并逐渐扩大并变得更加清晰。受影响的皮肤温暖而紧绷，有硬结和非凹陷性水肿，淋巴结肿大，伴或不伴淋巴结炎。也可能出现脓疱、大疱或小面积的出血性坏死。它通常发生在小腿和面部。

丹毒复发可导致持续性局灶性淋巴水肿(结尾)，从而导致持续性肥厚性纤维化，称为慢性链球菌性淋巴水肿。乳腺癌患者在腋窝淋巴结清扫术后，由于淋巴停滞，也容易出现丹毒复发。

对伤口和病变处的拭子进行革兰氏染色和细菌培养，如果是下肢丹毒，则应对指间头皮屑进行真菌学检查。

1.全身治疗：首选青霉素，疗程10-14天。对青霉素过敏的人可以使用大环内酯类抗生素。对于复发性丹毒患者，淋巴管炎活动期大剂量抗菌药物治疗有效，但间歇性小剂量治疗必须持续较长时间才能获得充分疗效。

2.局部治疗：将各种抗生素局部涂抹于皮损表面。压迫疗法可以减轻淋巴水肿并有助于预防复发。这可以辅以物理疗法，例如窄波紫外线辐射。

3.手术治疗：如果出现持续性硬水肿，上述治疗无效，建议进行整形手术。