合适听神经瘤切除的时机如果听神经瘤引起症状，应尽早考虑手术切除。其主要原因是随着肿瘤的生长，往往会粘附周围的神经、血管、脑干、小脑等，使手术变得更加困难。
具体来说，无症状且在体检时意外发现的听神经瘤，尤其是老年人或有心、肺、肝、肾等功能障碍且不能耐受手术的听神经瘤，应在每次随访时进行治疗观察结果被考虑在内。
3 至6 个月内重复头部MRI。对于引起症状的听神经瘤，应在明确诊断后立即进行手术治疗，避免肿瘤体积过大，后续手术可能导致术后神经功能障碍。肿瘤较大导致梗阻性脑积水、视乳头水肿、视力下降甚至失明的患者需要尽快手术治疗，甚至可能需要紧急手术。
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