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iga肾炎在肾病里到底严不严重

IgA肾病是否严重必须根据患者的临床和病理症状来判断。对于轻度疾病的人来说，IgA 肾病通常并不严重。然而，对于病情严重、肌酐水平升高的患者来说，这是一个相对严重的情况。

1.症状轻微：IgA肾病是病理诊断，血液病理检查可能发现大量IgA沉积。根据患者的病理症状，IgA肾病可分为五个阶段。 IgA肾病I期仅涉及轻度系膜增生，无新月体或坏死，纤维化罕见。患者临床症状轻微，有少量蛋白尿，小于1克/24小时。血压可能会升高，血液蛋白可能会降低或保持在正常范围内。肌酐在正常范围内的患者病情并不严重，可以按照医生的指示接受对症治疗。

2.病情严重：IgA肾病患者病理症状严重、出现新月形或肾纤维化、蛋白尿量大、蛋白尿超过3.5g/24h或血液中蛋白低于30g/L，肌酐也升高。这时症状更加严重，必须用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物治疗。

3.其他方面：IgA肾病患者单独使用醋酸泼尼松或甲泼尼龙等药物治疗通常预后较差，但需要与其他免疫抑制剂如环磷酰胺或麦考酚酯联合治疗。如果患者出现水肿，应使用利尿剂，如呋塞米、托拉塞米。如果患者血压升高，应使用钙通道阻滞剂（如硝苯地平）治疗。如果肌酐升高，应服用解毒药物，如牛毒清颗粒、肾髓宁片等中成药。如果您对上述药物反应良好且依从性良好，则病情并不严重。但如果对上述药物反应较差或患者依从性较差，则无法采用规范治疗，情况会变得更加严重。

IgA肾病是临床上常见的肾脏疾病，血尿、蛋白尿是患者常见的症状。病情较轻且积极配合治疗的患者通常预后良好，而病情较重且对药物反应差的患者预后较差。有些患者会出现肾衰竭，这可能会危及生命。