急性早幼粒细胞白血病怎么办-科普文章-120问医网

急性早幼粒细胞白血病怎么办

确诊为急性早幼粒细胞白血病(APL)，需要积极配合医生的治疗，常见的治疗方法为一般治疗和抗白血病治疗。

一、一般治疗

1.紧急处理高白细胞血症：可根据白血病类型给予相应方案化疗，也可先用所谓化疗前短期预处理。

2.防治感染：白血病病人常伴有粒细胞减少或缺乏，此时病人宜住层流病房或消毒隔离病房。

3.成分输血支持：严重贫血可吸氧、输浓缩红细胞。

4.维持营养：白血病系严重消耗性疾病，应注意补充营养，维持水、电解质平衡。

二、抗白血病治疗

1.诱导缓解治疗：多采用全反式维A酸(ATRA)+蒽环类药物。APL合并凝血功能障碍和出血者积极输注血小板、新鲜冷冻血浆和冷沉淀，可减少由出血导致的早期死亡。

2.缓解后治疗：缓解后可采用化疗、ATRA以及砷剂等药物交替维持治疗近2年，期间应定期监测并维持PML-RARA融合基因阴性。

3.复发的APL选用三氧化二砷+ATRA再诱导，完全缓解后融合基因转阴者行自体造血干细胞移植或砷剂(不适合移植者)巩固治疗，融合基因仍阳性者考虑异基因造血干细胞移植。

患者应积极配合医生的治疗，不要自行用药或停药，以免延误病情或出现不良反应。

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