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2024
07/25
10:56
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肾母细胞瘤的临床表现有哪些

通常90%的肾母细胞瘤患者以腹部肿块和腹围增加为首诊原因,还会出现腹痛、血尿、高血压等,若患有此类疾病,建议在医生指导下进行针对性治疗,以免影响身体健康。

1、腹部肿块和腹围增加:在临床上早期常表现为没有其他症状的上腹部肿块,通常是家人给患儿洗澡换衣时偶然发现。肿块通常位于一侧上腹季肋部,表面光滑,实质性,位置固定,无压痛肿块巨大可超过中线;

2、腹痛:约1/3的患者可因为肿块浸润或压迫邻近组织器官,出血坏死而引发腹痛。腹痛可为隐痛或胀痛。偶因肿瘤破溃累及腹腔表现为急腹症;

3、血尿:约30%患儿出现血尿,其中10%~15%为肉眼血尿,严重者尿中有血凝块,为肿瘤累及集合3、系统所致,与预后无关;

4、高血压:部分患者可出现高血压,可能与肾血管受压缺血、肾素分泌增加或肿瘤细胞分泌肾素相关,切除肿瘤后血压可恢复正常。

此外,个别患者可产生肿瘤自发破溃,表现为严重腹痛、腹腔出血或休克。下腔静脉出现瘤栓时可有腹壁静脉曲张及腹水,但发生率较低。15%的患者就诊时已发生远处转移,主要是肺、骨、肝和脑转移。

肺转移可表现气促、呼吸困难。骨转移可有骨痛。晚期患者可有贫血、发热、体重减轻等。部分患者可伴有各种先天畸形,如虹膜缺如、偏身肥胖或泌尿生殖道畸形等。

如果腹部出现不明包块、血尿、腹痛等症状时,建议及时去医院泌尿外科就诊,进行B超、腹部CT、血常规等相关检查,明确诊断后积极进行手术切除治疗,术后结合放疗与化疗,提高生活质量。


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