小儿疝气会有哪些症状表现

小儿疝气患者的主要症状是腹股沟区、脐部、腹部切口处出现大小不等的肿块、哭闹、便秘、腹泻等。部分患者还伴有体重减轻、反复咳嗽等症状。随着病情进展，可出现压痛、腹胀、腹泻等症状，并可能并发肠梗阻、肠坏死等疾病。

一、典型症状

1、腹股沟疝气：

(1)典型症状为腹股沟和/或阴囊内出现光滑、整齐、稍有弹性的缩小性肿块。

(2)当孩子哭闹、站立、咳嗽或用力使腹内压增高时，肿瘤出现或增大，有肿胀、撞击感。躺下后，它逐渐缩小，直至完全消失。也可以用手指从下往上轻轻按压肿瘤，帮助肿瘤融入腹腔。有时重置时会听到空气穿过水的声音。

(3)有的孩子有嵌顿疝，即疝内容物不能缩小，可能会出现疼痛。随着病情的进展，可能会出现肠坏死。儿童可能出现全身中毒症状，体温升高、脉搏增高，少数儿童可能出现便血。疝气局部红、肿、热、痛。

2.脐疝：脐部可见球形或半球形可缩小的肿块。当孩子安静躺下时，肿块缩小或消失，脐部皮肤松弛。当儿童哭泣、咳嗽或直立时会增加腹压，从而出现肿瘤。脐疝通常没有其他症状，有些可能会出现局部肿胀和不适。

2、先天性膈疝：

(1)先天性后外侧疝：症状因胸部器官的不同而异。病情较轻时，表现为上腹部疼痛。

(2)当腹部器官严重疝入胸腔，压迫心脏和肺部时，特别是胎儿期有心内畸形或肺发育不全者，可引起严重的呼吸、循环障碍。新生儿期可出现气短、心悸、呼吸困难、紫绀等症状。哺乳、哭闹时症状加重，侧卧或半坐位时症状稍缓解。新生儿期后发现的后外侧疝通常与反复肺炎、呕吐和营养不良有关。

(3)嵌顿性后外侧疝可引起剧烈腹痛、呕吐胆汁等肠梗阻症状，并伴有呼吸困难、发绀，以及快速的全身中毒反应。

(4)先天性胸骨后疝：当疝内容物嵌顿或肠管扭曲时，可出现上腹疼痛、腹胀、呕吐等症状，弯腰屈腹即可好转。

3.食管裂孔疝：

(1)多数食管裂孔疝患儿有呕吐症状，有时可吐出咖啡样液体，或吐出量不等的血。躺下或夜间呕吐加重，坐着或吃少量浓稠食物后明显改善。

(2)反复发作呕吐可导致小儿营养摄入不足，导致生长发育迟缓、面色蜡黄、肌肉瘦弱。

(3)由于胃内容物反流，食管粘膜常受到胃酸刺激，开始引起食管下段粘膜充血、水肿，继而出现溃疡出血，临床表现为吐血、便血等。甚至贫血。严重者可发生食管炎和食管周围炎症，最终导致食管缩短和疤痕性狭窄，并可能出现吞咽困难的临床症状。

二、其他症状

部分患者还伴有体重减轻、反复咳嗽、腹胀、便秘、腹泻等症状。

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