葡萄胎是可以通过早期的反应来做出判断的，在怀孕早期和普通妊娠是很相似的，之后可能会出现阴部出血、子宫增大、腹痛等情况。当有这些情况的时候可以做检查来确定是不是葡萄胎，比如尿妊娠试验、X线胸片、诊断性刮宫等检查判断来进行确定。具体内容如下：
1.早期症状：葡萄胎早期除与正常妊娠相似，还有停经，并且还伴有嗜睡、呕吐等一系列的早孕反应，而且大多数的多人群都会出现妊娠期呕吐，并且呕吐的次数比较多，少数人群还会发生妊娠高血压综合征的症状。
2.阴部出血：葡萄胎还有不规则阴道出血的情况，多数阴道出血发生在停经后2~4个月，出血多少不定，呈暗红色或棕黑色，时断时续，反复发生，有时可排出水包状组织伴大量阴道出血，甚至导致失血性休克。
3.子宫异常增大：这是因为绒毛变成无数水泡，或子宫腔内积血使宫腔迅速扩大，多数患者子宫大于妊娠月份，如停经8~12周，子宫增大可达4~5个月妊娠大小，自觉无胎动，听不到胎心音，摸不到胎儿肢体，少数患者子宫大小与停经月份相符，或小于停经月份，这是因为葡萄组织发生坏死、退化、萎缩或排出一部分组织所致。
4.腹痛：腹痛虽然不常见，但大部分的葡萄胎组织还会继续生长，当患者子宫开始加速膨胀的时候，就会出现腹痛的情况了。
5.检查判断：尿妊娠试验，葡萄胎排空后超过2个月以后，又经刮宫证实无残存水泡状胎块，而尿妊娠试验仍持续阳性，或阴性后又转阳性，都有恶变可能。X线胸片，恶性葡萄胎者常可发生肺部转移，因此对咳嗽、咯血者，必须做肺部检查，可见棉团状的阴影分布于肺部各处，尤多见于右肺下叶。但无肺部病变者，不能排除侵蚀葡萄胎。诊断性刮宫，如仅有阴道流血，其他症状及体征均不典型时，可作诊断性刮宫，若刮到少量蜕膜或坏死组织，不能排除侵蚀性葡萄胎。
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