耳膜穿孔能否自愈，需要根据患者耳膜穿孔的类型来判断。如果是外伤性耳膜穿孔大多数患者可以自愈。如果是炎症性耳膜穿孔，患者无法自愈，需要药物治疗。
耳膜穿孔是由间接或直接的外部冲击或炎症引起的损伤。患者会出现耳痛、液体渗漏，严重时还会出血。如果患者患有外伤性耳膜穿孔，患者很可能会出现鼓膜穿孔。大多数患者可以自愈，大约需要三个月的时间。恢复期间不能进水，以免刺激，也不能服用药物，以免刺激。应密切观察耳朵，避免发生炎症；如果患者有炎症性耳膜穿孔，如急性中耳炎，此时无法自愈，则需要根据医生的建议使用抗生素来控制感染，如青霉素和头孢菌素如青霉素V钾和头孢拉定片。耳膜恢复期间，不要用尖锐的器械挖耳朵，以免刺激耳膜。洗澡时避免水进入耳朵。
患者在日常生活中应养成良好的生活习惯，戒烟戒酒。
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