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2023
10/20
16:29
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急性早幼粒细胞白血病能治愈吗

急性早幼粒细胞白血病能治愈吗?急性早幼细胞白血病(APL)是急性髓系白血病(AML)的M3型,以骨髓中颗粒增加的早幼细胞为主。如果APL患者能避免过早死亡,预后良好,一般可以治疗。
急性早幼粒细胞白血病能治愈吗?
ALP经常通过一般治疗和化疗改善患者的生活质量。
一、一般治疗:
首先预防白细胞性白血病、高尿酸血症肾病、酸中毒、凝血异常等白血病细胞溶解引起的并发症。另外,要用高热量、高蛋白、易消化的食物提供营养,必要时还需要静脉补充营养。
同时,如果患者贫血和血小板数量过低,可以注射浓缩红细胞、血小板悬液等成分血。为了防止异体免疫反应影响注射效果或发热症状,可以过滤白细胞。
二、抗白血病治疗:
1.诱导缓解治疗:APL患者多使用全脂砷酸(ATRA)和蒽环类药物,并用三氧化二砷等非砷剂治疗。少量砷剂诱导APL细胞分化,大剂量诱导APL细胞凋亡。
三者结合可以缩短患者的缓解期。在治疗过程中,要警惕分化综合症,即患者发烧、骨痛、呼吸困难等症状。患者结合凝血障碍和出血时,可以积极注射血小板、新鲜冷冻血浆和冷沉淀。
减少出血导致过早死亡的可能性。
2.缓解后治疗:患者在得到缓解后,可以交替治疗化疗、全脂维生素、非索剂等药物2年左右。如果因年龄、并发症等因素无法接受上述治疗,也可以使用常规剂量的其他药物构成化疗,轮流加强治疗维持。
但是只有10% ~ 15%的患者能获得长期生存

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