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2023
11/14
09:30
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残胃癌的概念

残胃癌概念?残胃癌是指胃大部切除术后吻合口发生的恶性肿瘤。胃次全切除术有两种可能性。由于消化性溃疡穿孔、出血或胃癌本身的原因,Bi型I型或Bi型II型胃大部切除术后1015年容易发生残留胃癌。

残胃癌概念?

残胃癌的发病机制目前尚不清楚,但可能与手术后胃内环境的变化以及十二指肠碱性液的反流有关。胃大部切除术后,胃酸缺乏和十二指肠液呈碱性反流,可导致胃内呈低酸状态,有利于细菌繁殖,更容易为亚硝胺等致癌物提供适宜的环境。生长环境和十二指肠反流等碱性液体的长期刺激,可破坏胃粘膜堡的保护屏障,加重慢性胃炎和萎缩性胃炎的发生,并引起胃局部肠上皮化。生长、萎缩、出血和不典型增生很容易导致癌症的发生。同时,胃粘膜屏障遭到破坏,使致癌物质直接接触胃粘膜,促进残胃癌的发生。

残胃癌的临床症状与胃癌相似,但无特异性症状。常伴有上腹部不规则疼痛、饱胀、食欲不振、乏力、消瘦、消化道出血、贫血等,可通过肿瘤标志物、胃镜、钡餐等检查明确诊断。一旦确诊为残胃癌,就需要进行根治性手术,必要时还可以进行化疗和放疗。


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