肝外胆管结石临床表现有哪些-科普文章-120问医网

肝外胆管结石临床表现有哪些

肝外胆管结石通常无症状或仅引起上腹部不适；若结石引起胆管梗阻，可出现腹痛、寒战、高热、黄疸等症状。

1.腹痛：发生于剑突下方或右上腹，常伴有绞痛，呈阵发性发作或持续性疼痛，阵发时加重，可放射至右肩或背部；常伴有恶心、呕吐。这是由于结石向下移动并卡在胆总管或壶腹部下端，导致胆总管或奥狄氏括约肌的平滑肌痉挛所致。当结石因胆管扩张、平滑肌松弛而漂浮时，嵌顿解除，腹痛等症状减轻。

2、畏寒高热：胆管梗阻继发感染，引起胆管炎，胆管壁发炎、水肿，梗阻加重，胆管内压力增高，使细菌、毒素通过胆管逆行进入胆管。毛细血管。去。肝窦到达肝静脉并进入体循环，引起全身感染。约三分之二的患者在病程中可能会出现寒战和高热，通常表现为低热，体温高达39-40。

3.黄疸：胆管梗阻后可出现黄疸，其严重程度、发生情况和持续时间取决于胆管梗阻的程度、部位以及有无合并感染。部分胆管梗阻的人有轻度黄疸，而完全胆管梗阻的人黄疸较深，并逐渐恶化。结石经常卡在奥迪括约肌中，导致胆管完全堵塞。并发胆管炎时，胆管粘膜与结石之间的间隙因水肿而缩小或消失，黄疸逐渐出现，且随着炎症的发生和控制，黄疸呈间歇性、波动性。发生这种类型的黄疸时，尿液颜色会变深，粪便颜色会变浅。如果堵塞完全，您的粪便可能会变得像粘土一样，并且您的皮肤可能会感到发痒。