鼻外伤怎么治疗

鼻外伤的治疗原则是早期诊断、早期进行清创、止血、缝合治疗，联合药物治疗避免感染等并发症，多数患者的治疗周期为2~4周。来看看鼻外伤怎么治疗

鼻外伤怎么治疗

鼻外伤怎么治疗一、一般治疗

凡是鼻背部有明显的开放性伤口的外伤，建议患者在6~8小时内进行局部清创、止血、缝合治疗，缝合后要进行破伤风、激素用药，以免引起破伤风感染。

二、药物治疗

1、青霉素：适于有鼻出血、开放性创伤、脑脊液鼻漏者，进行预防性抗炎治疗。该药属于广谱抗生素，对多数细菌有较强的杀菌作用，适于合并感染者，主要通过静脉注射，每次用药前均需试敏，避免出现过敏的不良反应。

2、头孢克肟：适于有鼻出血、开放性创伤、脑脊液鼻漏者，进行预防性抗炎治疗。该药属于头孢菌素类抗生素，具有广谱抗菌作用，适应范围广，对细菌有很好的杀伤作用。不良反应不常发生，即使发生，也较温和且短暂。

3、破伤风抗毒素：适用于鼻外伤的开放创伤者，用精制破伤风抗毒素皮下注射(先皮试)，以预防破伤风。

4、伪麻黄碱：该药属于非处方抗出血药物，可以收缩鼻部黏膜血管，有效缓解鼻塞症状。

三、手术治疗

1、鼻骨骨折复位法：鼻外伤有鼻骨骨折移位者，最迟于两周内行复位。先用2%丁卡因加l‰肾上腺素做鼻腔黏膜表面麻醉l0～15分钟(儿童患者或用全身麻醉)，以鼻骨复位钳或大小适宜的弯形血管钳或手术刀柄套上乳胶管，伸入鼻腔，置于塌陷的鼻骨下方，将鼻骨轻轻地向上向外用力抬起，可听到“咔嚓”声，示已复位;此时另一手示指或拇指则按在鼻梁部位协助，力求使其与健侧鼻骨相称。此时应特别注意梨状孔边缘骨的恢复对位。若为双侧鼻骨骨折，可从两侧鼻腔同时复位。操作时复位器不可超过两眼内眦连线，以免损伤筛状板。复位后用凡士林纱条行双侧鼻腔填塞，外鼻用胶布固定1周，同时防止触动鼻部和擤鼻。

2、鼻中隔复位法：先行鼻腔表面麻醉后，用鼻骨复位钳伸入两侧鼻腔夹住鼻中隔，扶正其位，后以凡士林纱条行双侧鼻腔填塞。若难以复位者，日后可行鼻中隔矫正手术。

3、再植复位法：适于鼻外伤的鼻窦骨折者。外鼻因创伤脱落者，应及时再植复位。

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