临床表现看心包疾病的症状是什么

心包疾病包括急性心包炎、慢性心包炎、心包积液、心脏压塞、心包损伤、心包肿瘤等。病因包括病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病、外伤、手术、放射、化学药物等。部分病因和发病机制尚不清楚，环境变化和外界刺激也可成为心包疾病的病因临床表现看心包疾病的症状是什么
心包疾病的症状是什么？
心包疾病的症状是什么？1.急性心包炎
(1)症状:胸骨后及心前区疼痛是急性心包炎的特征，常见于炎症改变的纤维蛋白渗出期。疼痛可以辐射到颈部、左肩、左臂，也可以到达上腹部。疼痛是急性的，与呼吸运动有关。咳嗽、深呼吸、改变体位或吞咽往往会加重病情。部分患者可因心脏压塞出现呼吸困难、水肿等症状，感染性心包炎可伴有发热。
(2)体征:急性心包炎的诊断体征蕞为心包摩擦音，为刮擦样高频音，多位于心前区，特别是左侧胸骨第3-4肋间。当积液增加分离第二层心包时，摩擦音消失。
2.慢性心包炎
(1)症状:疲劳后呼吸困难往往是蕞缩窄性心包炎的早期症状。后期可因大量胸腹水引起纵隔抬高、肺充血，导致休息时呼吸困难，甚至出现坐位呼吸。大量腹水和肝肿大压迫腹腔内脏，导致腹胀。此外，还可能出现乏力、食欲不振、头晕、乏力、心悸、咳嗽、上腹痛、水肿等。
(2)体征:心脏受压症状为颈静脉扩张、肝肿大、腹水、胸腔积液、下肢水肿。有时会出现奇怪的脉搏，心输出量减少使动脉收缩压降低，静脉充血等。
3.心包积液和心脏压塞
心脏压塞的临床特征是贝克三征:血压低、心音弱、颈静脉扩张。
(1)症状:呼吸困难是蕞心包积液的突出症状。呼吸困难严重时，患者可坐起呼吸，但也有紫绀、干咳、声音嘶哑和吞咽困难，以及上腹痛、全身水肿、胸腔积液或腹水。
(2)体征:心尖搏动减弱，位于心脏浊音界左缘内侧或不可及，心脏浊音界向两侧扩大，均为绝对浊音区，心音低而远。大量积液时，应轻敲肩胛骨下浊音，听诊闻支气管呼吸音，以积液征为满意。根据心脏压塞的程度，脉搏可能减弱或出现奇怪的脉搏。
(3)心脏压塞:短时间内大量心包积液可引起急性心脏压塞，表现为窦性心动过速、血压下降、脉压降低、静态脉压明显升高。如果心输出量明显下降，会引起急性循环衰竭和休克。

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