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2024
01/25
10:22
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脊髓压迫症常见的病因是什么

脊髓压迫症主要由占位性肿瘤引起,其次是炎症和脊柱创伤。根据部位不同,可分为脊柱病变、椎管内病变或椎管内病变。没有特殊的易感人群。

一、主要原因

1.脊柱疾病:病因包括椎体骨折、脱位、椎间盘脱垂、椎管狭窄、脊柱结核、原发性脊柱肿瘤及转移瘤等。

2.脊髓髓外病变:神经纤维瘤、脑膜瘤等髓外肿瘤、脊髓蛛网膜炎、脊髓血管畸形、硬膜外脓肿等。

3.肿瘤:占疾病的三分之一以上,起源于脊髓组织及邻近结构,大部分位于髓外硬脑膜。蕞最常见的是神经鞘瘤和脊髓肿瘤。它主要由神经胶质细胞组成。肿瘤常见,硬膜外转移更为常见。脊柱恶性肿瘤可沿椎周静脉丛侵入脊髓。淋巴瘤和白血病很少见。

4.炎症:脊髓非特异性炎症、结核性脑膜炎、严重椎管狭窄、椎管内反复注射药物、多处椎间盘病变、反复手术和椎管内麻醉等都可能引起蛛网膜粘连、压迫血管,这可能会产生影响。血液供应增加,引起脊髓和神经根受累的症状。

5.脊柱退变:椎间盘突出、后纵韧带钙化、黄韧带肥大等均可导致椎管狭窄。

二、诱发因素

1.先天性疾病:颅底凹陷、寰枕形成、颈椎融合畸形、脊髓血管畸形等均可造成脊髓受压。

2.血液疾病:患有血小板减少症或其他凝血障碍的患者在腰椎穿刺后可能会出现硬膜外血肿或脊髓受压。

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