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2024
04/17
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什么是睑内翻

什么是睑内翻

眼睑内翻是指眼睑位置异常,尤其是眼睑边缘向眼球弯曲。当眼睑内翻达到一定程度时,睫毛也会向眼球翻转。因此,睑内翻和倒睫常常同时存在。睑内翻可分为三类:先天性睑内翻、阵发性睑内翻和疤痕性睑内翻。先天性睑内翻通常是双侧的,但痉挛性睑内翻和瘢痕性睑内翻可能是单侧的。患者出现畏光、流泪、刺痛、眼睑痉挛等症状。检查发现睑板,尤其是眼睑边缘,向眼球卷曲。倒睫会导致角膜磨损、角膜上皮脱落和弥漫性荧光素染色。如果发生继发感染,可能会出现角膜溃疡。如果长期不治疗,角膜中会形成新血管,导致透明度丧失和视力丧失。

睑内翻的原因

1.先天性睑内翻

多见于婴幼儿,女性多于男性,主要由眦褶、眼睑缘轮匝肌过度发育或睑板下发育不全所致。如果婴儿体重过重,鼻梁发育不完全,也会造成下眼睑内翻。先天性睑内翻很少见,通常影响下眼睑,并且通常伴有其他异常,例如睑板发育不全和小睑裂。它可能与先天性的内眦褶或下眼睑褶皱有关。

2.惊厥性睑内翻

主要发生于下眼睑,多见于老年人。又称老年性睑内翻。由于下眼睑收缩肌减弱,眼眶隔和下眼睑皮肤松弛,失去抑制眼轮匝肌的能力,而老年人眼眶脂肪减少,导致下眼睑面积不足。这是由于缺乏支持造成的。眼皮。当眼轮匝肌,尤其是眼睑缘附近,受到各种因素(如结膜炎、结膜异物、角膜炎或长期敷料)刺激时,就会出现眼轮匝肌附近的反射性抽搐。这会导致眼睑边缘向内旋转,称为急性痉挛性睑内翻。

3. 疤痕性睑内翻

它可以发生在上眼睑和下眼睑。它是由睑结膜和睑板的瘢痕性收缩引起的,常伴有倒睫。沙眼的病因很常见。此外,还可能发生结膜烧伤、结膜天疱疮等疾病。

睑内翻的临床症状

1.先天性睑内翻通常是双侧的,而惊厥性和疤痕性睑内翻可能是单侧的。

2.患者出现畏光、流泪、刺痛、眼睑痉挛等症状,老年性睑内翻则急性发作,症状可间歇性加重。

3.检查发现睑板,尤其是眼睑边缘,向眼球弯曲。倒睫会导致角膜磨损、角膜上皮脱落和弥漫性荧光素染色。如果发生继发感染,可能会出现角膜溃疡。如果长期不治疗,角膜中会形成新血管,导致透明度丧失和视力丧失。疤痕性睑内翻涉及睑结膜的疤痕。


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