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2024
04/18
12:20
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葡萄膜疾病的症状

葡萄膜疾病的症状

角膜后沉积物的大小、形状、颜色、数量和分布、前房深度、房水冲洗和细胞、渗出物和玻璃体混浊。虹膜颜色(双眼比较)、纹理、新生血管、结节形成、前后粘连、虹膜膨出。晶状体表面色素斑和渗出物,白内障并发症。

葡萄膜疾病的症状

1.局部治疗

充分张开瞳孔,将1-3%阿托品溶液或软膏涂于眼部。频率和剂量根据您的症状而有所不同。如有必要,可在结膜下注射0.1 至0.2 ml  散瞳混合物。

0.5%可的松滴眼液,每日46次,或结膜下注射地塞米松2.55mg,每日1次或隔日1次,或泼尼松龙3mg,每周1次。将抗生素眼药水滴到眼睛上。

湿热敷或超短波。 戴墨镜。

2. 全身治疗

针对病因进行治疗。

化脓性虹膜睫状体炎需全身及局部给予抗生素。

口服吲哚美辛。

严重病例除局部输注或结膜下注射类固醇外,宜早期全身给予足够量的类固醇。

 对于复发性葡萄膜炎,如果免疫学检查呈阳性,则可以进行免疫治疗。

3.并发症的治疗

继发性青光眼:药物治疗或手术治疗。

复杂性白内障:患眼稳定3个月以上,可根据病因仔细进行白内障摘除术。

葡萄膜疾病的临床症状

病理学上有两种类型的症状:非肉芽肿性和肉芽肿性。非肉芽肿型是指主要累及前葡萄膜的淋巴细胞和浆细胞浸润,病程较短。除淋巴细胞浸润外,肉芽肿性局部炎症实际上主要由巨噬细胞和上皮样细胞浸润,形成各种罕见形式的结节。该病病程长,复发率高。从免疫学角度来看,前一种类型可能以体液免疫反应为主。研究表明,在抗体免疫应答过程中,抗原和抗体常常结合形成免疫复合物,有利于抗原的清除,但在一定条件下,免疫复合物可能会局部沉积,激活补体,吸引中性粒细胞。它会导致组织损伤并引起免疫复合物疾病。葡萄膜过去血管丰富、通透性高,但一些全身性免疫复合物疾病如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、血清病等常伴有葡萄膜炎。在分析内源性葡萄膜炎患者的房水时,免疫复合物和人类白细胞抗原(HLA-B)的检出率与对照组相比显着提高。儿童前葡萄膜炎的临床症状包括眼痛、失明、流泪和视力丧失。后葡萄膜炎表现为眼前有黑色阴影闪烁,眼睛弥漫性炎症,如果累及黄斑,则出现严重且明显的视力丧失。


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