小儿先天性髋关节脱位如何治疗-科普文章-120问医网

小儿先天性髋关节脱位如何治疗

先天性髋关节脱位的治疗方法有手法复位、支具固定、石膏疗法、内收肌截肢、手法复位、石膏固定、切开复位等。

1、手法复位支架固定：此法适用于新生儿及1个月以下的婴儿。挑髋部外展垫、von Rosen 支架等，堡保持双髋处于外展位置3 至6 个月。

2、膏药疗法：此方法适合3至12个月大的儿童。在麻醉下进行手法复位时，青蛙铸型往往会影响股骨头的生长，并可能引起缺血性改变，所以日本和国外的儿科手术不使用青蛙铸型，而是使用人字形铸型，即现在的髋关节。仅使用.膝关节外展约80 度。打上石膏后，孩子可以戴着石膏四处走动。固定期限为9至12个月。在制动期间，每3 个月拍摄一次X 光片以确认关节复位情况并密切关注股骨头无菌性坏死的发生情况。

3、内收肌截肢、手法复位、石膏固定：适合13岁儿童。手法复位治疗前，先切除内收肌，术后对股骨下端进行骨牵引，持续3周。一旦股骨头下降到髋部白色的水平，在麻醉下手动将其复位并固定在角形石膏中。

4.切开复位：对于3岁以上或非手术治疗无效的病例，可以采用的手术方法包括单纯切开复位和股骨旋转截骨术。