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2024
04/22
12:06
贡献

角膜病的病发原因

1.疾病对角膜邻近组织的影响

角膜疾病的原因可能是角膜邻近组织的疾病对角膜疾病的影响。例如急性结膜炎可引起浅表点状角膜炎,巩膜炎可引起硬化性角膜炎,葡萄膜炎也可引起角膜炎。当眼睑缺损和睑裂闭合不完全时,可能会发生暴露性角膜炎。

2.全身性疾病

角膜病也可由全身性疾病引起。这是一个内部因素。例如,结核、风湿、梅毒等引起的过敏性角膜炎。一般营养不良,特别是婴幼儿维生素A缺乏引起的角膜软化,以及三叉神经麻痹引起的神经麻痹性角膜炎。此外,还有自身免疫性疾病,例如来源不明的糜烂性角膜溃疡。

3. 外伤和感染

外伤和感染是角膜炎蕞的常见原因。当角膜上皮层受到机械、物理、化学或其他因素损伤时,细菌、病毒、真菌等即可侵入并引起感染。外伤以及隐藏在眼睑和结膜囊中的多种病原菌均可引起病原微生物的侵袭,尤其是慢性泪囊炎是角膜感染的危险因素。

1.球结膜水肿

严重的角膜炎可引起不同程度的球结膜水肿。

2、睫状体充血

当角膜发炎时,角膜缘周围的睫状血管网络扩张并变得充血,这种现象称为睫状体充血。当结膜充血和睫状体充血同时发生时,称为混合充血。

3. 角膜混浊

它是由角膜浸润、水肿、溃疡引起的。

4. 角膜新生血管

在角膜炎症、溃疡过程中,当充血的角膜缘周围的毛细血管网延伸出新的血管分支侵入角膜时,称为角膜新生血管形成。上皮下新生血管产生于浅表血管网,呈分支状,颜色鲜红色,与结膜血管相连。前基质新生血管起源于深部血管网,后基质新生血管起源于虹膜动脉大环和放射状虹膜血管的分支延伸至边缘。深部新生血管呈刷状,呈深红色。角膜上新生血管的出现是身体修复能力的体现。

在炎症阶段,很容易观察到角膜新生血管形成。炎症消退后,相对透明的角膜上残留的新生血管只有无血的管腔,称为阴影血管。角膜新生血管一方面可导致角膜透明度丧失,另一方面可引起角膜组织的生化变化,从无助于整个组织免疫耐受状态到参与免疫反应的状态有性别。这可能会导致角膜移植过程中的排斥反应。

挑蕞实验室检查是有效的治疗计划,识别致病因素非常重要。对于细菌性或真菌性角膜溃疡,刮擦试验通常可以提供线索。微生物培养和药物敏感性测试进一步有助于诊断和治疗。

1.病史咨询是否有角膜刺激症状或外伤史,是否使用局部和全身皮质类固醇,是否有慢性泪囊炎、睑内翻、倒睫等眼部疾病及相关全身性疾病。

2.眼睛检查

对于有严重刺激症状的人,尤其是儿童,可以在测试前先使用局部麻醉剂。如果您有穿孔的风险,请避免在测试过程中对眼球施加压力。通过荧光素染色可以很容易地检测到角膜表面的损伤,并且使用放大镜或裂隙灯可以很容易地检测到角膜病变的位置和形状。必要时进行角膜敏感性测试和泪液分泌功能测试。


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