如何控制和治疗小儿血尿

如何治疗和控制儿童血尿

血尿的治疗主要是根据不同的病因，针对基础疾病进行不同的治疗。

如果仅有镜下血尿，一般预后良好，无需药物治疗，但需要每年（在美国）或每3至6个月进行一次随访。因此，建议对患有这种情况的儿童进行“管理”而不是治疗。管理包括诊断、治疗、患者/家长教育、生活方式指导和后续计划。告诉您的孩子“定期”重新检查。

换句话说，应该记住，在临床实践中，血尿原因的诊断比血尿的治疗重要得多。其付费是为了平衡相关测试的“不足”和“过剩”。定期随访护理对于暂时不明原因血尿的儿童尤其重要。根据当前和后续检查进行“三维”诊断。为各种孩子制定后续计划和后续内容。

血尿是小儿泌尿系统疾病蕞的常见症状之一，可分为肉眼血尿和镜下血尿。据美国的一份报告显示，6岁至12岁儿童血尿的发生率为1%至2%，而在韩国，小学生、初中生、高中生的血尿发生率为0.64%， 0.61%、0.48%。根据东京都连续13年的学校尿检结果，1986年2岁至初中生儿童血尿发生率分别为0.54%和0.94%。全国21个省市14岁儿童潜血检测呈阳性的比例为3.15%。 1994年至1995年，北京西城区学龄前儿童尿潜血检测呈阳性的比例为0.4%至0.6%。 1999年为0.32%。 2007年，蚌埠市713岁儿童进行了潜血检测，上海市徐汇区615岁儿童尿潜血阳性率为0.45%。

儿童血尿的原因

1.免疫系统介导的肾小球基底膜损伤。免疫复合物（或原位复合物）沉积在肾小球中并激活补体，引起免疫炎症损伤，导致肾小球基底膜破裂和红细胞通透性增加。尿液中有血。

2.肾小球基底膜结构异常（薄基底膜肾病、Alport综合征等）。

3、高钙尿症时钙微晶、结石、肿瘤、感染、药物、外伤等肾血管损伤，直接损伤肾小管、肾间质、尿路等组织血管，引起血尿。

4.肾静脉血流动力学改变，如左肾静脉受压综合征，是由于肾静脉受压，导致肾静脉压力增高，肾血瘀滞、缺氧，肾盏及周围静脉丛增多两者之间沟通异常会导致血尿。

5.其他出血性疾病：血尿、血友病、血小板减少性紫癜、新生儿自发出血等异常出血机制引起的全身性出血。

如何控制和治疗小儿血尿

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