怎么解释小儿肾病综合征

小儿肾病综合征（NS）是小儿常见的肾脏疾病，是由于各种原因导致肾小球基底膜通透性增加，大量蛋白质随尿丢失的临床综合征。主要特点是大量蛋白尿、低蛋白血症、严重水肿和高胆固醇血症。根据临床症状分为单纯性肾病、肾炎性肾病、先天性肾病三种类型。在5岁以下的儿童中，大多数形式的肾病综合征是微小病变，而在年龄较大的儿童中，大多数形式的肾病综合征是非微小病变（包括系膜增生性肾炎、局灶节段性硬化症等）。

从发病年龄和来看，发病高峰在学龄前。较简单的症状往往发生在较年轻的年龄，并且男性比女性更常见，男女比例约为1.5 至3.7:1。

水肿是蕞常见的临床症状。早就被父母发现了。它从眼睑和面部开始，逐渐蔓延到四肢和全身。水肿呈凹形，可能含有浆膜液，如胸腔积液或腹水，阴囊水肿常在男孩中突出。体重可增加30%至50%。水肿严重的孩子，大腿内侧、上臂、腹壁皮肤可能会出现白色或紫色的皮肤纹路。水肿的严重程度通常与预后无关。水肿常常伴有尿量减少。

除了水肿之外，儿童还可能因长期蛋白质流失而出现蛋白质营养不良。表现为面色苍白、皮肤干燥、头发干黄、指甲上有白色横纹、耳壳和鼻软骨脆弱。儿童出现嗜睡、疲劳、食欲不振，有时甚至腹泻，这可能与肠粘膜水肿和感染有关。该病持久或反复发作，发展迟缓。患有肾炎的儿童可能会出现血压升高和尿中带血的情况。

1. 一般治疗

(1)休息和生活方式一般情况下，除非患者有严重水肿或感染，否则不需要绝对卧床休息。随着症状缓解，活动水平逐渐增加。安心3到6个月后就可以逐渐开始学习，但不要过度。

(2)饮食：低钠饮食。严重水肿和高血压的情况下应避免盐。水肿严重、尿少的患儿，应适当限制液体量，但如果因腹泻、呕吐而利尿、失盐较多，则应适量补充盐和液体。

2.对症治疗

一般来说，大多数儿童不需要利尿剂，因为他们在激素施用后7至14天内开始服用利尿剂以减轻肿胀，但患有严重水肿、皮肤感染、高血压或激素不敏感的儿童往往需要利尿剂。

怎么解释小儿肾病综合征

相关文章

科室

地区

医院等级

专题推荐