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2024
04/25
11:48
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小儿泌尿系统感染的病因

尿路感染又称尿路感染,是细菌直接进入尿路引起的炎症。感染可发生于上尿路和下尿路,且难以定位,故统称为尿路感染。症状分为急性和慢性类型。前者起病急、症状典型、易于诊断。慢性和反复感染会导致肾脏损伤。儿童时期反复感染的人往往存在泌尿系统的结构异常,必须仔细调查原因,以减轻先天性梗阻并防止肾脏损伤和疤痕。

儿童尿路感染的原因

大多数是由肠杆菌科细菌引起的。蕞最常见的是大肠杆菌,其次是变形杆菌、克雷伯氏菌和副大肠杆菌。有些细菌,如粪肠球菌和金黄色葡萄球菌,也可由病毒、支原体和真菌引起。

1. 一般治疗

如果您患有急性感染,您可能需要卧床休息、多喝水和更频繁地排尿,以减少细菌在膀胱中停留的时间。女孩子要注意外阴的清洁。

2. 抗菌治疗

应尽早并积极地应用抗菌治疗。药物挑通常基于:

(1)肾盂肾炎需用血液中挑浓度高的药物治疗感染部位,下尿路感染需用010浓度高的药物治疗尿中的-607必须用呋喃或磺胺类药物治疗。

(2)根据尿培养和药敏结果对病原菌应用抗生素;

(3)减少肾损害药物的使用。急性初始感染治疗后,症状改善,菌尿在2 至3 天内消失。如果治疗后2-3天症状无改善或菌尿持续存在,则细菌可能对药物产生耐药性,应尽快调整。必要时两种药物也可以一起使用。

3.积极治疗泌尿道结构异常

大约一半的儿童尿路感染可能与多种诱因有关,尤其是慢性或反复发生的尿路感觉,往往伴有尿路结构异常,导致肾实质损伤,必须积极寻找和治疗。尽早治疗,才能预防。


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