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李庆哲 李庆哲

医师

聊城市人民医院 神经外科

2019
08/15
18:29
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新生儿溶血病该如何防治 哪些情况会出现溶血症

在一般情况下,新生儿出生应该都是非常的健康,因为孩子在肚子的时候,各种孕期检查,应该各位孕妇都是很注意的,也是非常的看重的。对于孩子的健康来说,每个妈妈都希望自己的孩子是健康成长,但是在孩子出生后,也就是新生儿时期出现的溶血病也是比较的多见,该如何防治呢?哪些情况会出现溶血症?下面大家就和小编一起了解下。

症状体征:

1、呼吸急促,心跳加快,肝脾肿大。

2、黄疸严重者可有拒食、反应差、尖叫、角弓反张、惊厥等核黄疸症状。

3、abo血型不合多于生后第二天出现黄疸,4-5天达高峰,以中度为主,少数为重度。rh血型不合多于24小时内出现黄疸,2-3天达高峰,多为重度黄疸。

4、伴有不同程度的贫血。

诊断依据:

1、血像异常。

2、胆红素升高。

3、母婴血型不合,抗人球蛋白试验或三项试验(改良直接法、抗体释放法、游离抗体试验)阳性可确诊。

4、母亲有过流产、死胎、输血史,或兄姐患过新生儿溶血病者,母婴血型不合,尤其母为o型者。

5、新生儿先天性水肿,面色苍白,生后数小时至36小时内出现黄疸,呈进行性加重,呼吸急促,心跳增快,肝脾肿大。

6、黄疸严重者可出现嗜睡、尖叫、反应差、角弓反张、惊厥等核黄疸症状。

什么情况下会发生溶血?

新生儿溶血如及早诊断治疗,治愈率较高,比较少遗留神经系统后遗症,未及时诊断治疗者,可发生严重并发症核黄疸则会遗留智力低下、听觉障碍、抽搐等神经系统后遗症。故及早诊断、治疗是关键。

对常见的abo血型不合来说: 第一种情况为:母o型,胎儿a或b型;第二种情况为:母a或b型,胎儿b、ab型或a、ab型,其中前一种情况多见,后一种情况少见。对于rh血型系统:当母rh阴性,胎儿rh阳性时,会发生溶血。

血型不合可见于第一胎,临床溶血症状较轻,个别较重。rh血型不合在我国较少见,第一胎不发病,临床表现的症状较为严重。

治疗原则:

1、控制感染,忌用磺胺药、氯霉素、新生霉素。

2、严重贫血者可输血。

3、防治严重贫血和心力衰竭。

4、降低间接胆红素,预防核黄疸。

5、保证供给正常营养。

以上这些就是小编和大家介绍的新生儿溶血疾病问题,治疗的原则,作为家长应该配合医生。因为孩子在比较小的时期,就需要做好这些疾病的治疗和预防,对于身体的恢复才会有不错的改善。作为家长应该注意孕期的检查,可以比较好的帮助大家检查孩子的健康问题,这样才能比较好的减少不必要的危害。希望这些新生儿的溶血病可以帮助大家。


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