小儿房间隔缺损怎么治疗

在某些情况下，可以使用药物治疗，可以通过导管插入塞子或其他特殊装置，或者可以进行手术。

治疗取决于缺陷的类型和大小以及是否引起症状。

房间隔缺损

房间隔缺损通常不会引起症状，因此儿童通常不需要药物治疗。如果2岁或3岁后裂孔仍然存在，除非裂孔很小且右侧心脏扩大，否则医生通常会建议手术闭合以防止并发症。房间隔缺损位于上心房之间的壁中心，可以通过通常在心导管实验室进行的手术来闭合。在这项手术中，将一根长而细的管子（导管）插入腹股沟的大静脉中，并小心地将血管向上推，直至到达心脏。一旦导管就位，闭塞装置就穿过导管并从导管尖端移除，使装置扩张并密封孔。

较大的房间隔缺损或位于房间隔边缘的房间隔缺损通常需要用补片进行手术闭合。

患有房间隔缺损的儿童必须在缺损闭合后六个月内、在看牙医或进行某些手术（例如呼吸手术）之前服用抗生素。这些抗生素用于预防称为心内膜炎的严重心脏感染。 6个月后，儿童在手术前将不再需要服用抗生素。

室间隔缺损

患有小型室间隔缺损的儿童通常不需要治疗。然而，一些位于主动脉瓣附近的小VSD 可能会导致瓣膜渗漏（主动脉瓣反流）。如果孩子患有主动脉瓣关闭不全，医生通常会进行手术来关闭VSD，有时还会修复或更换主动脉瓣。

出现中度或重度VSD 相关症状的婴儿应首先使用呋塞米（一种有助于将多余液体排出体外的利尿剂）、地高辛（有助于心脏泵血）和/或血管紧张素转换酶进行治疗。用药物治疗，例如(ACE) 抑制剂（放松血管，使心脏更容易泵血）。这些药物可减轻症状并给予室间隔缺损(VSD) 自行闭合的时间。如果症状没有消失或室间隔缺损没有缩小，医生通常会进行手术来闭合室间隔缺损。

虽然某些类型的室间隔缺损可以用导管装置闭合，但使用导管可能不像房间隔缺损那样适合闭合它们。

患有室间隔缺损的儿童必须在缺损闭合后、看牙医之前以及某些手术（例如呼吸手术）之前服用抗生素6 个月。然而，如果存在残留缺陷，则应无限期地继续使用抗生素治疗这些情况。这些抗生素用于预防称为心内膜炎的严重心脏感染。

小儿房间隔缺损怎么治疗

相关文章

科室

地区

医院等级

专题推荐