附睾炎是由于大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌侵入输精管，在机体抵抗力低下时逆行侵入附睾，引起炎症，是青壮年常见的疾病。因此，本病常继发于后尿道炎、前列腺炎、精囊炎等。一般来说，附睾炎的硬结发生在附睾的头部或尾部，最常见的是尾部区域。
急性附睾炎通常是由尿路感染沿输精管扩散到附睾引起的。使用经尿道装置、频繁导尿以及前列腺切除术后留置导尿管都是可能导致附睾炎的因素。急性附睾炎治疗不彻底可转变为慢性附睾炎。最常见的致病菌是大肠杆菌，其次是变形杆菌、葡萄球菌、肠球菌、铜绿假单胞菌，也可引起急性附睾炎。致病菌常通过输精管逆行进入附睾。另外，细菌侵入附睾可通过淋巴管或月经感染导致附睾炎，但这种情况很少见。
由于射精管开口于前列腺窝，排尿时尿道压力可导致尿液回流至射精管。
临床上分为急性附睾炎和慢性附睾炎两大类。
1.急性附睾炎
突然发高烧，白细胞增多，患侧阴囊肿痛，有压痕感，下腹部或腹股沟处有拉痛，站立时更严重或行走时发生。患侧附睾肿胀、压痛。当炎症广泛，附睾和睾丸均肿胀，两者界限不清时，称为附睾睾丸炎。受影响一侧的精索变得更粗、更软。一般情况下，急性症状会在一周左右的时间内逐渐消退。
2、慢性附睾炎
慢性附睾炎较为常见，部分患者急性期未完全恢复而转为慢性，但大多数患者没有明确的急性期。炎症通常继发于慢性前列腺炎或损伤。患者常感到患侧阴囊隐痛，并伴有肿胀和压抑感，下腹部及同侧腹股沟疼痛，可并发继发性阴囊积水。检查时附睾常有不同程度的增大、硬化。有轻度压痛，同侧输精管可能增厚。
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