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2024
06/01
10:35
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睾丸扭转是什么病病因是什么

睾丸的作用是分泌雄性激素并产生精子,履行“传宗接代”的使命。睾丸上方是一个柔软的索状结构,其中包含向睾丸和附睾供血的动脉、控制睾丸的神经以及静脉、淋巴引流和输精管,它们是运输精子的唯一途径。

输精管、血管、淋巴管和神经也被睾丸肌肉和筋膜包围,分别起到缩小和重新定位睾丸以及保护精索的作用。精索就像连接灯笼的绳子,睾丸就像下面的“灯笼”。

当“灯笼”(睾丸)旋转时,“线”(精索)被拉紧,从而阻碍血液循环。这称为睾丸扭转。

当睾丸扭转发生时,人会突然感到阴囊疼痛,同时疼痛会放射到腹股沟部位(大腿根部和小腹两侧)。

睾丸扭转的疼痛非常严重,患者通常拒绝触摸自己的睾丸。

此时已经发生睾丸坏死,因为患者的疼痛要么随着时间的推移自行消退,要么被视为“附睾炎或其他感染性炎症”,用抗生素缓解疼痛是有可能的。

少数患者呈慢性发作,疼痛主要集中在腹股沟区(大腿根部及小腹两侧)。

如果您的孩子提到阴囊疼痛,请注意睾丸扭转。请触摸两个睾丸并进行比较。如果孩子只有一个睾丸,并且孩子对睾丸的任何部位都有剧烈反应,并且拒绝触摸,则应强烈怀疑发生了睾丸扭转。

但即使没有上述典型症状,也应紧急进行彩色超声检查,避免因误诊造成睾丸坏死以及必须确定青少年睾丸的血供情况而造成睾丸坏死的严重后果。

睾丸扭转的原因仍不清楚,但怀疑有几个“罪魁祸首”,包括:

睾丸精索先天性解剖异常。例如,阴囊内的部分精索(阴道膜)过长且容易移动。然而,在临床手术中,也观察到没有解剖异常的患者。

剧烈运动、突然改变体位或寒冷等刺激都会导致睾丸肌肉(注:完全包裹精索的“包裹物”实际上是一层肌肉)收缩。睾丸肌肉过度活动可导致精索扭转。另外,临床上也有睡眠时出现睾丸扭转的病例,推测与迷走神经兴奋有关。


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