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李冀
副主任医师
中国医学科学院北京协和医院
儿科

李冀 ，医学博士，副主任医师，北京协和医院儿科主任助理，美国辛辛那提儿童医学中心访问学者。擅长儿童风湿性疾病、儿童免疫缺陷病、儿童肾脏疾病、儿童过敏性疾病、儿童健康保健与科普。...

擅长： 系统性红斑狼疮、幼年型特发性关节炎、牛奶蛋白过敏、儿童矮小、儿童生长发育及儿童保健、免疫性血小板减少症、皮肌炎、过敏性紫癜、川崎病、风湿热、原发性免疫缺陷病、自身炎症性疾病、周期性发热、儿童不明原因发热、肾病综合征、肾小球肾炎

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李冀
李冀 副主任医师

中国医学科学院北京协和医院

问儿童肚子胖怎么办

答儿童肚子胖可通过调整饮食、增加运动、规律作息、心理引导、定期体检等方式减脂。 　　1.调整饮食：减少高热量、高脂肪、高糖食物摄入，如油炸食品、甜品等，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄取。 　　2.增加运动：鼓励儿童多参加户外活动，如跑步、跳绳、游泳等，每天保证一定的运动时间。 　　3.规律作息：保证充足的睡眠，避免熬夜，有利于身体新陈代谢和激素平衡。 　　4.心理引导：关注儿童心理状态，避免因肥胖产生自卑等不良情绪，鼓励其积极面对并参与减脂。 　　5.定期体检：了解儿童身体指标，如体重、体脂率等，根据体检结果调整减脂计划。 　　儿童肚子胖减脂需综合多方面进行，家长要帮助儿童养成健康的生活方式。若减脂过程中遇到问题或儿童身体出现异常，建议及时到正规医院就诊。...

2025-05-26 17:45:06 2706次浏览

李冀
李冀 副主任医师

中国医学科学院北京协和医院

问三岁半小孩嘴巴里面长啦两个疙瘩是什么情况医生

答三岁半孩子嘴里长两个疙瘩，常见原因及应对如下： 　　1.口腔溃疡：多在脸颊、舌头等处，呈圆形凹陷，表面发白，触碰痛。可局部涂儿童溃疡凝胶，用淡盐水清洁，避免辛辣食物，补充维生素，1周未愈需就医。 　　2.疱疹性咽峡炎：疙瘩在喉咙深处，初为红疹后成疱疹，伴高热、拒食。需退热、多喝水，吃温凉食物，隔离至康复，若高热不退、精神差需立即就诊。 　　3.手足口病：口腔、手、足、臀部同时出现疱疹，低热或无症状，需隔离，重症（嗜睡、呕吐等）需紧急就医。 　　4.黏液腺囊肿：下唇或舌尖腹侧半透明疙瘩，无痛，可能因咬伤引起，小囊肿可观察，持续增大需口腔科处理。 　　5.扁桃体肿大：若疙瘩在扁桃体处，可能是炎症或生理性肥大，需医生判断是否需治疗。 　　家长需观察：记录疙瘩位置、是否破溃，有无发热、皮疹等。立即就医情况：高热不退、精神萎靡、呼吸异常、疙瘩两周未愈或伴手足皮疹。多数情况可通过护理缓解，但建议面诊医生明确病因，避免自行处理（如挑破）引发感染。...

2025-05-22 15:10:47 104次浏览

李冀
李冀 副主任医师

中国医学科学院北京协和医院

问6岁男孩身高体重不达标怎么办？

答　　6岁男孩身高体重不达标，可通过调整饮食、保证睡眠、增加运动、治疗疾病、补充营养剂等方式改善。 　　1.调整饮食：保证食物多样化，提供富含蛋白质、钙、维生素等营养的食物，如牛奶、鸡蛋、蔬菜、水果等，避免挑食、偏食。 　　2.保证睡眠：生长激素在夜间睡眠时分泌旺盛，应让孩子养成规律的作息习惯，保证充足的睡眠时间。 　　3.增加运动：鼓励孩子多参加户外活动，如跳绳、跑步、游泳等，有助于刺激骨骼生长。 　　4.治疗疾病：某些疾病会影响孩子的生长发育，如甲状腺功能减退、生长激素缺乏症等，需及时就医诊断并治疗。 　　5.补充营养剂：在医生指导下，可适当补充钙剂、维生素D、锌剂等营养剂，促进生长发育。 　　通过以上方法，有助于改善6岁男孩身高体重不达标的情况。若经过一段时间调整仍无改善，建议及时到正规医院就诊检查。...

2025-05-21 16:07:00 5019次浏览

李冀
李冀 副主任医师

中国医学科学院北京协和医院

问儿童吃核桃会胖吗？

答　　儿童吃核桃是否会胖受食用量、活动量、基础代谢、消化功能、其他饮食摄入等因素影响。 　　1.食用量：若儿童过量吃核桃，核桃含有的大量油脂和热量在体内堆积，就易导致肥胖；适量食用则通常不会。 　　2.活动量：活动量大的儿童，能量消耗多，吃核桃后一般不易胖；活动量少的儿童，能量消耗少，吃核桃就可能增加肥胖几率。 　　3.基础代谢：基础代谢率高的儿童，身体消耗能量快，吃核桃不容易胖；基础代谢率低的儿童则相反。 　　4.消化功能：消化功能好的儿童，能充分吸收核桃营养，但也可能因吸收过多能量而发胖；消化功能差的儿童，对核桃营养吸收有限，发胖可能性相对小。 　　5.其他饮食摄入：若儿童其他高热量食物摄入多，再吃较多核桃，易胖；若其他饮食均衡，适量吃核桃影响不大。 　　儿童吃核桃不一定会胖，关键在于综合考虑多种因素。家长应让儿童适量食用核桃，并保证饮食均衡、适当运动。...

2025-05-21 16:05:07 1275次浏览

李冀
李冀 副主任医师

中国医学科学院北京协和医院

问儿童茎突过长症会自己好起来吗

答　　儿童茎突过长症一般不会自己好起来，与茎突自身生长特点、扁桃体炎影响、外伤因素、解剖变异、不良生活习惯等有关。 　　1.茎突自身生长特点：茎突在发育过程中若过长，其结构已经形成，不会自行恢复到正常长度。 　　2.扁桃体炎影响：反复扁桃体炎可刺激茎突周围组织，导致局部瘢痕形成、粘连，这种病理改变难以自行消除。 　　3.外伤因素：若因外伤导致茎突形态改变或位置异常，损伤后的修复一般不会使茎突恢复原状。 　　4.解剖变异：先天性的茎突解剖变异，是基因等因素决定的，通常不会自然改善。 　　5.不良生活习惯：长期不正确的姿势等不良生活习惯，会持续对茎突周围组织产生不良影响，不利于病情自愈。 　　综上所述，儿童茎突过长症通常难以自行痊愈。若怀疑儿童患有茎突过长症，建议及时到正规医院的耳鼻咽喉科或头颈外科就诊，评估病情并采取相应治疗措施。...

2025-05-20 17:08:24 2305次浏览

李冀
李冀 副主任医师

中国医学科学院北京协和医院

问儿童牙黑怎么办

答　　儿童牙黑可能由色素沉着、龋齿、牙釉质发育不全、牙髓坏死、氟斑牙等因素引起。 　　1.色素沉着：儿童常吃深色食物、喝有色素饮料，易使牙齿表面有色素沉积变黑。可通过刷牙、洗牙去除。 　　2.龋齿：细菌产酸破坏牙体组织，形成龋洞，牙齿会变黑。需去净腐质后补牙，常用材料有玻璃离子水门汀、复合树脂等。 　　3.牙釉质发育不全：牙釉质结构异常，牙齿易被染色变黑。可涂氟、做牙齿贴面等改善。 　　4.牙髓坏死：外伤、感染等致牙髓坏死，牙齿会变色发黑。一般要做根管治疗。 　　5.氟斑牙：儿童在牙齿发育矿化期摄入过多氟，牙齿会出现黑褐色斑块。可采用漂白、修复等方法治疗。 　　儿童牙黑原因多样，家长发现后应及时带孩子去正规医院口腔科检查，明确病因后采取相应治疗措施，同时要培养孩子良好口腔卫生习惯。...

2025-05-20 17:06:15 4275次浏览

李冀
李冀 副主任医师

中国医学科学院北京协和医院

问儿童有牙结石怎么办

答　　儿童有牙结石可通过改善口腔卫生、饮食调整、定期洗牙等方法处理，还可使用合适的口腔清洁用品、定期口腔检查。 　　1.改善口腔卫生：教导儿童正确刷牙，每天至少早晚各一次，每次刷牙时间不少于两分钟。 　　2.饮食调整：减少甜食和黏性食物摄入，多吃富含纤维的蔬菜水果，有助于清洁牙齿。 　　3.定期洗牙：可每半年或一年带儿童到正规医院口腔科洗牙，清除牙结石。 　　4.使用合适的口腔清洁用品：选择适合儿童年龄的牙刷、牙膏，也可适当使用牙线辅助清洁。 　　5.定期口腔检查：每隔一段时间带儿童进行口腔检查，及时发现和处理牙结石问题。 　　儿童有牙结石不用过于担心，通过上述方法可有效改善。若牙结石情况严重，应及时就医，在医生指导下进行处理。...

2025-05-20 16:50:04 3905次浏览

李冀
李冀 副主任医师

中国医学科学院北京协和医院

问儿童糖尿病患者能不能吃花生米

答　　儿童糖尿病患者能适量吃花生米，需考虑营养成分、升糖指数、热量、消化情况、食用方式等因素。 　　1.营养成分：花生米富含蛋白质、不饱和脂肪酸、维生素和矿物质，能为儿童提供必要营养，增强免疫力。 　　2.升糖指数：花生米升糖指数较低，适量食用对血糖影响小，还可延缓碳水化合物吸收，稳定血糖。 　　3.热量：花生米热量高，过量食用会使热量堆积转化为脂肪，导致体重增加，不利于血糖控制。 　　4.消化情况：儿童肠胃功能较弱，花生米较硬，大量食用会增加肠胃负担，引起消化不良。 　　5.食用方式：油炸花生米油脂多，会增加热量摄入，应选择水煮等健康方式。 　　儿童糖尿病患者可以适量吃花生米，但要控制量和选择合适食用方式。家长需密切关注孩子血糖变化，如有异常及时就医。...

2025-05-19 17:17:35 3831次浏览

李冀
李冀 副主任医师

中国医学科学院北京协和医院

问孩子中耳炎耳朵疼的高发因素有哪些

答　　孩子中耳炎耳朵疼的高发因素有上呼吸道感染、耳部卫生不佳、擤鼻方式不当、过敏因素、乘坐飞机或潜水等。 　　1.上呼吸道感染：孩子的咽鼓管比较短、宽且直，当上呼吸道受到细菌或病毒感染时，如感冒、流感等，病原体容易通过咽鼓管蔓延至中耳，引发中耳炎，导致耳朵疼痛。常见的致病菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。 　　2.耳部卫生不佳：如果孩子平时不注意耳部清洁，洗澡、游泳时污水进入耳朵，容易滋生细菌，引发外耳道炎，炎症进一步蔓延可能导致中耳炎。另外，经常用不干净的物品掏耳朵，也会损伤耳道皮肤和鼓膜，增加感染的风险。 　　3.擤鼻方式不当：孩子在擤鼻涕时，如果同时捏住两侧鼻翼用力擤，会使鼻腔内的压力突然升高，导致鼻涕逆流进入咽鼓管，将细菌或病毒带入中耳，引发中耳炎。正确的擤鼻方法应该是先压住一侧鼻翼，轻轻擤出另一侧鼻腔内的鼻涕，然后再换另一侧。 　　4.过敏因素：孩子如果是过敏体质，接触到过敏原后，如花粉、尘螨、动物毛发等，会引起鼻腔和咽部黏膜的过敏反应，导致咽鼓管黏膜肿胀，影响其正常功能，使中耳内的空气无法正常流通，形成负压，从而引发中耳炎。常见的抗过敏药物有氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特钠等，但使用时需遵医嘱。 　　5.乘坐飞机或潜水：在乘坐飞机起降过程中或潜水时，外界气压会发生快速变化。孩子的咽鼓管功能发育尚未完善，不能及时调节中耳内的气压，导致中耳内外气压不平衡，引起中耳损伤，出现耳朵疼痛等症状，严重时可引发中耳炎。 　　综上所述，上呼吸道感染、耳部卫生不佳、擤鼻方式不当、过敏因素以及乘坐飞机或潜水等都是孩子中耳炎耳朵疼的高发因素。家长在日常生活中要注意孩子的护理，积极预防上呼吸道感染，保持耳部清洁，教导孩子正确擤鼻，避免接触过敏原等。如果孩子出现耳朵疼等症状，应及时带其到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，以便明确诊断并进行相应的治疗。...

2025-05-16 16:34:35 4661次浏览

李冀
李冀 副主任医师

中国医学科学院北京协和医院

问新生儿睡大床和婴儿床的差异有多大

答　　新生儿睡大床和婴儿床在安全性、睡眠质量、空间利用、亲子互动、独立性培养等方面存在差异。 　　1.安全性：大床上可能存在成人翻身挤压、被褥捂住新生儿口鼻等风险。而婴儿床四周有围栏，可有效防止新生儿滚落，且床品通常是根据婴儿需求设计，降低了窒息等意外发生的可能性。 　　2.睡眠质量：大床可能因成人活动产生的震动、噪音等影响新生儿睡眠。婴儿床相对独立，能为新生儿提供更安静、稳定的睡眠环境，有助于提高睡眠质量。 　　3.空间利用：大床空间大，成人和新生儿同睡时活动较为自由，但可能会使空间显得拥挤。婴儿床体积小，占用空间少，能更合理地利用房间空间。 　　4.亲子互动：睡大床方便家长随时照顾新生儿，进行亲子互动，如喂奶、安抚等。而睡婴儿床时，家长与新生儿的互动相对受限，但可以通过床边陪伴等方式进行。 　　5.独立性培养：长期睡婴儿床有助于新生儿逐渐适应独立睡眠，培养其独立性。而一直睡大床，新生儿可能对家长产生较强的依赖。 　　新生儿睡大床和婴儿床各有优缺点。在选择时，家长应综合考虑安全性、睡眠质量、空间利用、亲子互动和独立性培养等因素，根据家庭实际情况做出合适的决策，以保障新生儿健康成长。...

2025-05-15 16:51:26 2781次浏览

李冀
李冀 副主任医师

中国医学科学院北京协和医院

问现在宝宝脑积水的判断方法有哪些

答　　现在宝宝脑积水的判断方法有体格检查、头颅超声检查、头颅CT检查、头颅MRI检查、腰椎穿刺检查等。 　　1.体格检查：医生通过观察宝宝头围大小、前囟饱满程度、头皮静脉怒张等外观表现，以及宝宝的运动、智力发育情况等进行初步判断。 　　2.头颅超声检查：对于前囟未闭的宝宝，超声可清晰显示脑室形态、大小等情况，能初步判断是否存在脑积水。 　　3.头颅CT检查：能快速清晰地显示颅骨、脑实质和脑室系统的形态，有助于明确脑积水的程度和病因。 　　4.头颅MRI检查：对软组织分辨能力强，可多平面成像，更准确地显示脑部细微结构，对于判断脑积水病因和病情更有优势。 　　5.腰椎穿刺检查：通过测量脑脊液压力、检查脑脊液成分等，辅助判断脑积水的类型和病因。 　　这些判断方法各有优缺点，临床中通常会综合运用多种方法，以准确判断宝宝是否患有脑积水以及明确病因，为后续治疗提供依据。...

2025-05-14 17:05:03 2751次浏览

李冀
李冀 副主任医师

中国医学科学院北京协和医院

问儿童肺部检查：气管镜和 CT 哪个更安全准确

答　　儿童肺部检查中，气管镜和CT在安全性和准确性上各有特点，受检查方式、病变显示、适用范围、创伤程度、辐射影响等因素影响。 　　1.检查方式：气管镜是将细长镜子经口或鼻插入气管和支气管，直接观察内部情况；CT是利用X射线对身体某一部位进行断层扫描。 　　2.病变显示：气管镜能直接看到气管和支气管内病变，如炎症、异物、肿瘤等，还可取组织活检；CT能清晰显示肺部整体结构和形态，发现肺部实质病变、占位性病变等。 　　3.适用范围：气管镜适用于查找气管支气管病变原因、取出异物等；CT适用于肺部疾病初步筛查、判断病变范围和程度。 　　4.创伤程度：气管镜是侵入性检查，可能引起不适、出血、感染等并发症；CT是非侵入性检查，一般无明显创伤。 　　5.辐射影响：气管镜无辐射；CT检查有一定辐射，多次检查可能影响儿童健康。 　　气管镜和CT各有优势和局限性。选择哪种检查需根据儿童具体病情和身体状况，由医生权衡后决定。...

2025-05-13 16:41:38 2684次浏览

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