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谌嫦
主治医师
武汉大学人民医院
口腔科

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谌嫦
谌嫦主治医师

武汉大学人民医院 口腔科
问乳牙怎样保存才有用

答保存乳牙有用需关注清洁、干燥、存储容器、环境温度和定期检查等方面。 1.清洁：乳牙脱落后，需及时进行清洁处理。先用清水轻轻冲洗乳牙，去除表面附着的血迹、组织等杂质。但要注意避免过度用力擦拭或刮擦，以免损伤乳牙表面结构。可使用软毛牙刷轻轻刷洗，确保乳牙表面干净。 2.干燥：清洁后的乳牙要彻底干燥。可将乳牙放在干净的纸巾或纱布上，让其自然风干。避免使用吹风机等高温设备加速干燥，因为高温可能会破坏乳牙的结构。确保乳牙完全干燥后再进行下一步保存。 3.存储容器：选择合适的存储容器很重要。可以使用专门的乳牙保存盒，这类保存盒通常有较好的密封性和防护性，能有效防止外界灰尘、湿气等进入。也可以使用干净的玻璃瓶或塑料盒，但要确保容器清洁、无异味。 4.环境温度：保存乳牙的环境温度要适宜。一般来说，常温环境较为合适，避免将乳牙存放在温度过高或过低的地方。高温可能导致乳牙脱水、变脆，低温可能使乳牙内部结构发生变化。尽量选择干燥、通风且温度相对稳定的地方存放。 5.定期检查：在保存过程中，需要定期检查乳牙的保存状况。查看乳牙是否有变色、发霉、损坏等情况。如果发现异常，要及时采取相应措施，如重新清洁、更换存储容器等。 综上所述，要让乳牙保存得有用，需从清洁、干燥、存储容器、环境温度和定期检查等多方面入手。做好这些方面的工作，才能更好地保存乳牙，使其在未来可能发挥一定的作用。...

2025-03-10 15:22:19 2023次浏览

谌嫦
谌嫦主治医师

武汉大学人民医院 口腔科
问牙掉了一小块是什么原因导致的？

答牙掉了一小块，可能由龋齿、牙釉质发育不全、外伤、磨损、酸蚀症等因素引起。 1.龋齿：细菌感染等因素导致牙体硬组织被破坏，形成龋洞。随着病情发展，龋坏组织会逐渐崩解，导致牙齿掉小块。比如不注意口腔卫生，食物残渣在牙齿表面停留，细菌利用食物中的糖分产酸，腐蚀牙齿，就容易引发龋齿。 2.牙釉质发育不全：在牙齿发育期间，由于全身疾病、营养障碍或局部感染等原因，导致牙釉质结构异常。牙釉质发育不全的牙齿，其硬度和抗龋能力下降，容易出现小块脱落的情况。例如，婴幼儿时期患高热疾病、维生素D缺乏等，都可能影响牙釉质的发育。 3.外伤：牙齿受到外力撞击，如摔倒、碰撞、咀嚼硬物等，可能导致牙齿出现裂纹或小块折断。比如在运动时不小心磕到牙齿，或者咬到过硬的坚果等，都可能造成牙齿损伤。 4.磨损：长期的咀嚼运动、不良的咬合习惯等，会使牙齿表面的牙釉质逐渐磨损。当磨损到一定程度时，牙齿可能会变得脆弱，容易掉小块。例如，有些人有夜磨牙的习惯，会加速牙齿的磨损。 5.酸蚀症：经常接触酸性物质，如酸性饮料、胃酸反流等，会使牙齿表面的矿物质被溶解，导致牙齿脱矿，变得脆弱易碎，从而出现小块掉落的现象。比如长期大量饮用可乐等碳酸饮料，或者患有胃食管反流病的患者，牙齿容易受到酸蚀。 牙掉了一小块可能是多种原因造成的。出现这种情况后，应及时到正规医院口腔科就诊，医生会根据具体病因进行相应的治疗。如果是龋齿，可能需要进行补牙；牙釉质发育不全可根据情况进行修复；外伤导致的牙齿损伤，需根据损伤程度采取不同的治疗方法；对于磨损和酸蚀症，要改善不良习惯，并进行适当的修复治疗。总之，保持良好的口腔卫生习惯，避免不良刺激，有助于预防牙齿问题的发生。...

2025-03-07 15:06:13 4793次浏览

谌嫦
谌嫦主治医师

武汉大学人民医院 口腔科
问倒数第二颗大牙是否可以拔除？

答倒数第二颗大牙能否拔除，需综合牙齿损坏程度、牙周状况、对咀嚼功能的影响、修复的可行性、全身健康状况等因素判断。 1.牙齿损坏程度：若牙齿因龋坏、外伤等导致大面积缺损，无法通过补牙、根管治疗等方式保留，如牙冠大部分缺失且牙根也有严重破坏，可能需要拔除。但如果只是小范围龋坏，可通过补牙等治疗保留牙齿。 2.牙周状况：当牙齿患有严重的牙周炎，牙槽骨吸收明显，牙齿出现明显松动，Ⅲ度以上松动且经过系统牙周治疗仍无法改善时，保留意义不大，可考虑拔除。若牙周炎较轻，经过治疗能控制炎症，牙齿仍可保留。 3.对咀嚼功能的影响：倒数第二颗大牙在咀嚼中起着重要作用。如果拔除后，短期内可能会影响咀嚼效率，导致食物咀嚼不充分。若患者本身咀嚼功能较差，且无法及时进行修复，拔除可能会进一步影响消化等。但如果该牙齿已经无法正常行使咀嚼功能，且经常引起疼痛等不适，拔除后进行合适修复，可能对整体咀嚼功能影响不大。 4.修复的可行性：拔除牙齿后需要进行修复，如镶牙、种植牙等。若患者口腔条件不适合修复，如牙槽骨量不足等，贸然拔除可能会导致后期修复困难。若患者身体状况及口腔条件允许进行良好的修复，拔除患牙后能及时恢复牙齿功能，则可以考虑拔除。 5.全身健康状况：患者若患有严重的全身性疾病，如心脏病、高血压、糖尿病等，拔牙可能会带来一定风险。在病情未得到有效控制时，不建议拔牙。只有在病情稳定，且经过相关科室医生评估后认为可以耐受拔牙手术时，才考虑拔除。 倒数第二颗大牙能否拔除不能一概而论，需要综合多方面因素考量。在决定是否拔牙前，应到正规医院口腔科进行详细检查和评估，医生会根据具体情况制定合适的治疗方案，以最大程度保留牙齿功能，维护口腔健康。...

2025-03-07 15:05:24 4263次浏览

谌嫦
谌嫦主治医师

武汉大学人民医院 口腔科
问牙齿表面出现黑斑的原因及应对方法有哪些？

答牙齿表面有黑斑，可能是由外源性色素沉着、龋齿、氟斑牙、四环素牙、牙髓坏死等因素导致。 1.外源性色素沉着：日常饮食中的咖啡、茶、红酒，以及吸烟等，都可能使牙齿表面附着色素，形成黑斑。这些色素会逐渐沉积在牙齿的沟壑和缝隙中，刷牙难以彻底清除。比如长期大量饮用咖啡的人，牙齿表面就容易出现褐色或黑色的斑点。 2.龋齿：细菌在牙齿表面滋生，分解食物残渣产生酸性物质，腐蚀牙齿硬组织，形成龋洞，初期可能表现为黑斑。随着病情发展，龋洞会逐渐加深，可能会引起牙痛等症状。例如，不注意口腔卫生，饭后不及时漱口、刷牙，就容易导致龋齿的发生。 3.氟斑牙：如果在牙齿发育矿化期，长期摄入过量的氟，会导致牙齿表面出现白垩色或褐色的斑块，严重时可呈黑斑状。这种情况多发生在高氟地区，饮用水中氟含量超标是主要原因。 4.四环素牙：在牙齿发育矿化期间，服用了四环素类药物，药物会与牙齿中的钙结合，形成稳定的四环素钙复合物，使牙齿变色，可呈现为黄色、棕褐色或黑色。比如儿童在换牙期前服用了四环素类药物，就可能导致四环素牙。 5.牙髓坏死：牙齿受到外伤、龋齿等因素影响，导致牙髓组织坏死，牙齿会逐渐变色，可能出现黑斑。牙髓坏死后，牙齿失去了营养供应，颜色会逐渐变得灰暗。 牙齿表面出现黑斑的原因较为多样，不同原因导致的黑斑，治疗方法也有所不同。对于外源性色素沉着，可以通过洗牙、牙齿美白等方法改善；龋齿需要及时进行补牙治疗；氟斑牙和四环素牙可根据情况选择牙齿美白、瓷贴面等修复方法；牙髓坏死则可能需要进行根管治疗等。如果发现牙齿表面有黑斑，应及时到正规医院的口腔科就诊，明确原因，并采取相应的治疗措施。...

2025-03-07 15:03:42 3258次浏览

谌嫦
谌嫦主治医师

武汉大学人民医院 口腔科
问牙齿瘘管不处理会产生什么后果？

答牙齿瘘管不处理会导致炎症扩散、牙齿损坏、影响口腔功能、引发全身感染、造成面部畸形等。 1.炎症扩散：牙齿瘘管通常是由根尖周炎等疾病引起的，若不及时处理，炎症会持续发展并向周围组织扩散。炎症可能会波及到牙槽骨，引起牙槽骨的吸收和破坏，导致牙齿松动。炎症还可能蔓延至颌骨，引发颌骨骨髓炎，这种情况治疗起来较为复杂，病程也较长。 2.牙齿损坏：瘘管的存在意味着牙齿内部的感染一直未得到控制，细菌会持续侵蚀牙齿的硬组织。随着时间的推移，牙齿的龋坏会不断加深，最终可能导致牙冠大部分缺损，甚至只剩下残根。此时牙齿的保留难度增大，可能需要拔除。 3.影响口腔功能：牙齿出现瘘管后，患者在咀嚼食物时会感到疼痛不适，从而影响正常的咀嚼功能。长期的咀嚼功能受限，会导致食物不能充分咀嚼，增加胃肠负担，影响营养物质的消化和吸收。而且，由于患牙疼痛，患者可能会不自觉地偏侧咀嚼，长期如此会导致面部两侧发育不对称，影响面部美观。 4.引发全身感染：口腔是一个有菌的环境，牙齿瘘管中的细菌可能会进入血液循环，随着血液流动扩散到全身其他部位。对于身体抵抗力较弱的人群，如儿童、老年人或患有慢性疾病的人，可能会引发全身性的感染，如菌血症、败血症等，严重威胁生命健康。 5.造成面部畸形：如果牙齿瘘管引起的炎症长期存在，且波及到面部的软组织，可能会导致面部肿胀、疼痛。反复的炎症刺激还可能引起面部组织的纤维化和瘢痕形成，造成面部畸形，影响患者的外貌和心理健康。 牙齿瘘管不处理会带来一系列严重的后果，不仅影响口腔健康，还可能对全身健康造成威胁。因此，一旦发现牙齿瘘管，应及时到正规医院的口腔科就诊，明确病因，并采取相应的治疗措施，以避免病情进一步恶化。...

2025-03-05 14:43:17 3185次浏览

谌嫦
谌嫦主治医师

武汉大学人民医院 口腔科
问拔智齿拆线后牙洞里看起来很脏是怎么回事？

答拔智齿拆线后洞里脏，可能是食物残渣堆积、血凝块机化、炎症感染、口腔卫生不良、纤维组织生长等原因导致。 1.食物残渣堆积：拔牙后牙洞是一个开放性创口，进食时食物容易掉入洞内。若饭后未及时清理，食物残渣就会在洞内积聚，使牙洞看起来很脏。比如吃米饭、蔬菜等细小食物时，很容易残留其中。 2.血凝块机化：拔牙后创口处会形成血凝块，这是正常的生理止血反应。随着时间推移，血凝块会逐渐机化，颜色会发生改变，从鲜红色变为暗红色、褐色等，外观上看起来类似脏东西。一般在拆线时，血凝块机化过程还未完全结束，所以会有脏脏的视觉效果。 3.炎症感染：如果拔牙后护理不当，牙洞可能会发生炎症感染。炎症会导致局部出现脓性分泌物，这些分泌物混合着口腔内的细菌、唾液等，会让牙洞显得很脏。同时，患者可能还会伴有疼痛、肿胀、口臭等症状。 4.口腔卫生不良：不按时刷牙、漱口，口腔内细菌滋生，会产生大量的软垢和菌斑。这些物质会附着在牙洞周围及洞内，使牙洞看起来不清洁。而且口腔卫生差还会影响创口的愈合。 5.纤维组织生长：拔牙创口愈合过程中，会有纤维组织生长填充牙洞。在这个过程中，纤维组织可能会呈现出不规则的形态，表面可能会附着一些渗出物等，从外观上给人牙洞脏的感觉。 拔智齿拆线后牙洞看起来脏可能是多种因素共同作用的结果。大多数情况下，只要没有明显的疼痛、肿胀等不适症状，可通过加强口腔卫生护理，如正确刷牙、使用漱口水等，让创口逐渐愈合。但如果出现疼痛加剧、发热等异常情况，可能是发生了较为严重的感染，应及时前往正规医院口腔科就诊，在医生的指导下进行相应的治疗，如局部冲洗、使用抗生素等，常用的抗生素有阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等，但具体用药需遵医嘱。...

2025-03-05 14:42:14 2508次浏览

谌嫦
谌嫦主治医师

武汉大学人民医院 口腔科
问如何快速缓解牙疼症状

答牙疼是一种常见的症状，可能由多种原因引起，如龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等。缓解牙疼的方法包括局部冷敷、服用止痛药、治疗口腔疾病、保持口腔卫生、调整饮食等。 1.局部冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在疼痛的脸颊部位，每次15-20分钟，有助于减轻疼痛和肿胀。 2.服用止痛药：常见的止痛药有布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等，但需注意遵医嘱使用。 3.治疗口腔疾病：龋齿需要补牙；牙髓炎和根尖周炎可能需要根管治疗；牙周炎要进行牙周洁治和刮治；智齿冠周炎可能需要局部冲洗上药或拔除智齿。 4.保持口腔卫生：坚持每天早晚刷牙，使用牙线、漱口水等辅助清洁工具，去除食物残渣和细菌。 5.调整饮食：避免食用辛辣、过热、过冷、过甜、过硬的食物，减少对牙齿和牙龈的刺激。 牙疼可能是口腔疾病的信号，应及时就医，明确病因并进行针对性治疗。同时，日常要注意口腔护理，预防牙疼的发生。...

2025-03-05 14:41:02 1833次浏览

谌嫦
谌嫦主治医师

武汉大学人民医院 口腔科
问口腔里出现颗粒状小疙瘩是何原因

答口腔里有颗粒状小疙瘩，可能是正常的生理结构、口腔炎症、口腔黏膜病变、病毒感染、口腔肿瘤等原因引起。 1.正常的生理结构：口腔内的某些部位，如舌下、软腭等，存在一些小的腺体和乳头，表现为颗粒状，这是正常的生理结构，无需特殊处理。 2.口腔炎症：如口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎等炎症性疾病，可能导致口腔黏膜局部红肿、增生，形成颗粒状小疙瘩。治疗上，首先要保持口腔清洁，可使用氯己定含漱液漱口，同时针对病因进行治疗。如果是细菌感染，可使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素；如果是厌氧菌感染，可使用甲硝唑等药物。 3.口腔黏膜病变：例如口腔扁平苔藓、口腔白斑等，会出现颗粒状的改变。治疗通常需要使用免疫调节剂，如雷公藤多苷片等，同时补充维生素A、维生素B等。 4.病毒感染：常见的如单纯疱疹病毒感染，会在口腔内形成疱疹，初期可能表现为颗粒状。治疗主要使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等。 5.口腔肿瘤：虽然较为少见，但也不能忽视。如果是良性肿瘤，如乳头状瘤，一般通过手术切除；如果是恶性肿瘤，如口腔癌，则需要综合手术、放疗、化疗等治疗方法。 总之，口腔里出现颗粒状小疙瘩的原因较为复杂。如果发现这种情况，且持续不消退或伴有疼痛、出血等症状，应及时到正规医院的口腔科就诊，进行相关检查，明确诊断，并采取相应的治疗措施。...

2025-02-26 14:26:44 1677次浏览

谌嫦
谌嫦主治医师

武汉大学人民医院 口腔科
问常见的牙科器械都有哪些？

答常见的牙科器械包括牙科手机、牙钳、牙挺、牙科车针、洁牙机等。 1.牙科手机：是口腔科常用的设备之一，主要用于磨牙、备洞等操作。它通过压缩空气或电力驱动，转速高，能提高治疗效率。 2.牙钳：用于拔牙操作，根据牙齿的形态和位置有不同的设计，如上颌牙钳、下颌牙钳等。 3.牙挺：在拔牙过程中帮助挺松牙齿，便于拔除。其形状和大小各异，以适应不同的牙齿情况。 4.牙科车针：有多种类型和规格，用于磨牙、修整牙体组织等。例如，金刚砂车针、钨钢车针等。 5.洁牙机：主要用于去除牙结石和牙菌斑，分为超声波洁牙机和气动洁牙机。 6.口腔镜：帮助医生观察口腔内部难以直接看到的部位，以便更准确地诊断和治疗。 7.根管治疗器械：如根管锉、根管扩大针等，用于清理和扩大根管。 8.光固化灯：在补牙过程中，用于固化补牙材料，使其快速变硬。 总之，这些牙科器械在口腔诊疗中各司其职，为医生提供了有效的工具，帮助患者解决各种口腔问题。但无论是器械的选择还是使用，都需要专业的口腔医生根据具体情况进行判断和操作。...

2025-02-26 14:25:55 3603次浏览

谌嫦
谌嫦主治医师

武汉大学人民医院 口腔科
问牙龈化脓的有效处理方法有哪些

答牙龈化脓可能由多种原因引起，如牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙龈损伤感染、全身性疾病等。 1.牙周炎：这是一种常见的导致牙龈化脓的原因。通常是由于牙菌斑、牙结石长期刺激牙龈，引发炎症。治疗上，首先要进行牙周基础治疗，包括洁治（洗牙）、刮治等，去除牙菌斑和牙结石。同时，可在医生指导下使用抗生素，如甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛酯等。 2.根尖周炎：多因牙髓感染未得到及时治疗，炎症扩散至根尖周组织。治疗一般需要进行根管治疗，清除根管内的感染物质，并填充根管。对于严重的情况，可能还需要配合使用抗生素。 3.智齿冠周炎：当智齿萌出不全或阻生时，容易引发冠周炎症。局部冲洗上药是常用的治疗方法，如使用过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗。同时，可口服抗生素，如头孢克洛、罗红霉素等。如果炎症反复发作，可能需要拔除智齿。 4.牙龈损伤感染：比如刷牙不当、进食尖锐食物等导致牙龈损伤，继而发生感染化脓。此时要保持口腔清洁，避免刺激。可使用氯己定含漱液漱口，起到抗菌消炎的作用。 5.全身性疾病：某些全身性疾病，如糖尿病患者血糖控制不佳时，也可能出现牙龈化脓。这种情况下，除了针对口腔局部进行治疗，还需要积极控制原发病，调整血糖水平。 总之，牙龈化脓需要引起重视，及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，日常生活中要注意保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和清洁。...

2025-02-20 15:11:42 5082次浏览

谌嫦
谌嫦主治医师

武汉大学人民医院 口腔科
问牙周病应该怎样物理治疗

答牙周病物理治疗方法主要有超声波洁治、手工刮治、龈下刮治、根面平整、药物治疗等，在治疗时要看患者自身牙齿的具体情况，然后选择一种适合的方法进行治疗。 1.超声波洁治： 牙周病的发生跟牙齿上的牙石有关，进而出现牙龈红肿、出血等症状，超声波洁治可以有效的减轻牙周病，缓解牙龈不适，清除牙菌斑等物质，使炎症得到有效的缓解。 2.手工刮治： 可以去除龈沟上的牙石以及牙菌斑，但由于这种牙石以及牙菌斑较难以去除，因此需要配合超声波洁治法才能将其彻底去除，从而使牙周病得到改善。 3.龈下刮治： 如果患者的牙周病比较严重且深度较深，可以采用龈下刮治，即将牙龈沟内牙周袋壁以及深部的牙石、菌斑等全部清除干净，治疗后可以有效的抑制牙周细菌的生长，从而使牙周病的症状得到有效改善。 4.根面平整： 对于牙龈袋较深且难以清除，可以采用根面平整的方式，使牙龈沟的深度变浅，将牙根面附着的牙菌斑以及牙结石等彻底去除，从而使牙周病得到改善。 5.药物治疗： 牙周病患者可以在医生指导下服用抗炎药物，如四环素、阿莫西林等，可以有效抑制病原体对牙周组织造成损害，从而使牙周病得到缓解。 如果牙周病症状比较严重，建议患者及时到正规口腔医院就诊，通过牙周治疗可以促进牙周组织的恢复。在平时的生活中，大家也要注意保持口腔卫生清洁、每天早晚刷牙等，可以避免牙周疾病的发生。...

2025-02-14 14:49:44 2887次浏览

谌嫦
谌嫦主治医师

武汉大学人民医院 口腔科
问唇裂修复术前需要注意哪些事项

答唇裂修复手术需注意的事项： 1.唇裂修复手术的时间是需要注意的，唇裂手术一般在三个月到一岁进行。在进行手术之前需要给婴儿喂奶或者是喂流汁。主要的目的就是为了防止婴儿在手术的时候哭闹或者是肠胃受到影响。 2.在手术之前需要关注一下婴儿的身体状态，如果在手术之前发现有脱水或者是贫血的现象，需要及时的补充水分，防止电解质紊乱发生。 3.需要给婴儿进行全面的检查，主要就是看一下婴儿除了有唇裂之外，还有没有其他的一些先天性疾病，有些婴儿可能会有营养发育不良，还有耳部感染的问题。如果出现了一些疾病也是要及时进行处理的，需要在医生的指导下进行处理，不要擅自的给孩子使用一些药物。 4.预防感染也是非常重要的，手术之前需要注射适量的抗生素，还需要用生理盐水擦拭口腔。一旦细菌感染到了婴儿身体当中的其他部位，很有可能会影响到恢复。...

2025-02-14 14:48:13 810次浏览

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