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崔馨
副主任医师
中国人民解放军总医院
眼科

从事眼科临床与科研工作多年，专业特长为青光眼、角膜疾病和眼视光学，临床擅长诊治结膜炎、角膜炎、霰粒肿、麦粒肿、翼状胬肉、近视、远视、散光、弱视、上睑下垂、眼睑痉挛、青光眼、视神经萎缩、视网膜色素变性等疾病。...

擅长： 诊治结膜炎、角膜炎、霰粒肿、麦粒肿、翼状胬肉、近视、远视、散光、弱视、上睑下垂、眼睑痉挛、青光眼、视神经萎缩、视网膜色素变性等疾病。

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崔馨
崔馨副主任医师

中国人民解放军总医院 眼科
问如何科学看待扩瞳对眼睛的影响

答　　科学看待扩瞳对眼睛的影响，需考虑扩瞳目的、药物作用、视力变化、畏光现象、恢复时间等。 　　1.扩瞳目的：扩瞳常用于眼科检查或治疗，如验光、检查眼底等，能更清晰观察眼内结构。 　　2.药物作用：常用扩瞳药物有阿托品眼膏、托吡卡胺滴眼液、后马托品滴眼液等，它们通过麻痹睫状肌来实现扩瞳。 　　3.视力变化：扩瞳后会出现视近物模糊的情况，这是正常现象，待药物作用消失后可恢复。 　　4.畏光现象：瞳孔散大后进入眼内光线增多，会导致畏光，外出时可佩戴太阳镜缓解。 　　5.恢复时间：不同药物扩瞳后恢复时间不同，短效药物几小时可恢复，长效药物可能需数天。 　　扩瞳在眼科有重要应用价值，但也会带来一些暂时不适。在进行扩瞳时，应了解相关知识，做好防护措施。若出现异常情况，需及时就医。...

2025-04-30 13:21:04 4898次浏览

崔馨
崔馨副主任医师

中国人民解放军总医院 眼科
问眼痛难忍，热敷和冷敷哪个能快速止痛

答　　眼痛原因多样，选择热敷或冷敷需根据病因。常见病因有眼疲劳、炎症、外伤、青光眼、过敏等。 　　1.眼疲劳：长时间用眼导致眼疲劳引起的眼痛，热敷可促进眼部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。 　　2.炎症：如结膜炎、睑腺炎等炎症初期，冷敷可收缩血管，减轻炎症渗出，缓解疼痛；后期热敷可促进炎症吸收。 　　3.外伤：眼外伤在受伤后的24小时内，应进行冷敷，减少出血和肿胀；24小时后可热敷，促进淤血吸收。 　　4.青光眼：青光眼急性发作时眼压升高引起眼痛，此时冷敷可使眼压稍有降低，但不能替代药物治疗，需及时就医。 　　5.过敏：眼部过敏导致的眼痛，冷敷可减轻局部充血和瘙痒，缓解疼痛。 　　眼痛时选择热敷还是冷敷要依据具体病因。若眼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院眼科就诊。用药需遵医嘱。...

2025-04-29 14:08:31 1026次浏览

崔馨
崔馨副主任医师

中国人民解放军总医院 眼科
问600度近视选普通眼镜与自然恢复有何不同

答　　600度近视选择普通眼镜和自然恢复，在视力矫正、视觉质量、近视进展、生活便利性、眼部健康等方面结局不同。 　　1.视力矫正：佩戴普通眼镜可清晰视物，满足日常需求；自然恢复较难使视力明显提升，视力模糊状态持续。 　　2.视觉质量：眼镜能改善视觉质量，减少视物变形；自然恢复若未改善，视觉质量差，影响生活。 　　3.近视进展：戴眼镜可一定程度延缓进展；自然恢复若用眼习惯差，近视度数易加深。 　　4.生活便利性：戴眼镜方便日常生活，但运动等场景不便；自然恢复无需外物，但视物不清影响生活。 　　5.眼部健康：正确佩戴眼镜对眼健康无不良影响；自然恢复若长期视物不清，易致视疲劳、干涩等问题。 　　600度近视选择普通眼镜和自然恢复结局差异大。普通眼镜能有效矫正视力，一定程度延缓进展；自然恢复较难实现视力优秀提升，且可能因用眼不当使情况更糟。建议600度近视者及时就医，遵专业建议选择合适矫正方式。...

2025-04-22 15:01:46 1407次浏览

崔馨
崔馨副主任医师

中国人民解放军总医院 眼科
问400度散光与正常视力的失明风险差异大吗？

答　　400度散光与正常视力在失明风险上有较大不同，主要受屈光状态、眼底病变、视觉疲劳、眼部并发症、矫正情况等因素影响。 　　1.屈光状态：正常视力屈光系统正常，而400度散光会使光线不能准确聚焦在视网膜上，长期可能影响视网膜功能。 　　2.眼底病变：400度散光患者出现眼底病变的几率相对较高，如视网膜脱离等，增加失明风险，正常视力者眼底病变概率低。 　　3.视觉疲劳：散光者易视觉疲劳，长期过度疲劳会损害眼部组织和神经，正常视力者不易有此问题。 　　4.眼部并发症：散光可能引发斜视、弱视等并发症，严重时影响视力甚至导致失明，正常视力较少有此类并发症。 　　5.矫正情况：若400度散光未及时矫正，失明风险会增加，正常视力无需矫正。 　　总体而言，400度散光因上述多种因素，失明风险高于正常视力。但只要及时矫正散光、定期检查眼睛，可降低失明风险。建议散光患者到正规医院眼科就诊。...

2025-04-14 14:56:12 946次浏览

崔馨
崔馨副主任医师

中国人民解放军总医院 眼科
问近视和散光患者，哪个更需要家人陪伴

答　　近视和散光患者哪个更需要家人陪伴，取决于病情严重程度、心理状态、生活自理能力、治疗过程配合度、学习生活受影响程度等。 　　1.病情严重程度：高度近视和高度散光患者，视力下降明显，日常生活中面临更多不便，如行动时易碰撞、阅读书写困难等。此时他们更需要家人在旁协助，避免发生意外，所以病情严重的患者相对更需要家人陪伴。 　　2.心理状态：部分患者得知自己近视或散光后，可能会产生焦虑、自卑等负面情绪。尤其是青少年患者，在成长过程中对自身形象和社交较为敏感，视力问题可能会影响其心理发展。如果患者心理调适能力较差，容易陷入不良情绪中，就需要家人给予更多的关心和疏导，陪伴其度过心理难关。 　　3.生活自理能力：视力问题可能会影响患者的生活自理能力。例如，年幼的近视或散光患者，在穿衣、洗漱、整理书包等方面可能会遇到困难；老年患者可能因视力下降而在做饭、使用电器等方面存在安全隐患。生活自理能力受影响较大的患者，需要家人更多的陪伴和照顾。 　　4.治疗过程配合度：近视和散光的治疗可能包括佩戴眼镜、进行视力训练、定期复查等。有些患者可能对治疗不配合，如孩子不愿意戴眼镜、不按时进行训练等。这就需要家人在旁监督和鼓励，确保治疗的顺利进行。治疗配合度低的患者，家人的陪伴尤为重要。 　　5.学习生活受影响程度：视力问题可能会对患者的学习和生活造成较大影响。如学生患者在课堂上看不清黑板，影响学习成绩，可能会产生厌学情绪；上班族患者因视力问题无法完成工作任务，可能面临工作压力。学习生活受影响较大的患者，需要家人的理解和支持，帮助其调整状态，适应新的情况。 　　综上所述，不能简单地判断近视和散光患者哪个更需要家人陪伴，而是要综合考虑病情严重程度、心理状态、生活自理能力、治疗过程配合度以及学习生活受影响程度等多方面因素。家人应给予患者足够的关爱和陪伴，帮助他们更好地应对视力问题。...

2025-04-09 14:09:51 1206次浏览

崔馨
崔馨副主任医师

中国人民解放军总医院 眼科
问职场人眼睛疼频发，如何有效应对

答　　职场人眼睛疼频发可通过改善用眼习惯、调整工作环境、进行眼部按摩、合理饮食以及使用药物等方式应对。 　　1.改善用眼习惯：职场人长时间盯着电子屏幕，容易导致眼睛疲劳疼痛。应遵循“20-20-20”原则，即每看电子屏幕20分钟，向20英尺（约6米）以外的地方眺望至少20秒。同时，减少连续用眼时间，定时休息，避免熬夜，充足睡眠，让眼睛得到充分的放松和恢复。 　　2.调整工作环境：保持工作环境光线适宜，避免过强或过暗的光线刺激眼睛。可使用柔和的灯光，同时调整屏幕亮度和对比度，使其与环境光线相匹配。还可调整屏幕高度和角度，使眼睛平视或微微向下看屏幕，减轻颈部和眼睛的负担。 　　3.进行眼部按摩：简单的眼部按摩可以促进眼部血液循环，缓解眼睛疼痛。常见的按摩方法有眼保健操，通过按摩睛明穴、攒竹穴、鱼腰穴等穴位，能有效放松眼部肌肉。也可以用热毛巾或蒸汽眼罩热敷眼睛，每次15-20分钟，可促进眼部血液循环，缓解眼睛疲劳。 　　4.合理饮食：摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等营养物质的食物，有助于保护眼睛健康。如胡萝卜、橙子、蓝莓、菠菜等蔬菜水果，以及动物肝脏、鱼类等富含优质蛋白质的食物。这些营养物质可以为眼睛提供所需的营养，增强眼睛的抵抗力。 　　5.使用药物：如果眼睛疼痛症状较为严重，可在医生的指导下使用药物缓解。如人工泪液可以滋润眼睛，缓解眼睛干涩疼痛；萘敏维滴眼液能缓解眼睛疲劳、结膜充血以及眼睛发痒等症状；七叶洋地黄双苷滴眼液可用于治疗眼底黄斑变性，所有药物使用都需遵医嘱。 　　职场人眼睛疼频发是一个常见问题，通过改善用眼习惯、调整工作环境、进行眼部按摩、合理饮食以及使用药物等多种方法综合应对，能够有效缓解眼睛疼痛症状，保护眼睛健康。若眼睛疼痛症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院眼科就诊。...

2025-04-02 14:18:36 1299次浏览

崔馨
崔馨副主任医师

中国人民解放军总医院 眼科
问近视1000度失明风险高，如何预防

答　　高度近视（1000度）失明风险高，可通过改善用眼习惯、增加户外活动、定期眼部检查、合理矫正视力、补充眼部营养等方式预防。 　　1.改善用眼习惯：保持正确的读写姿势，眼睛与书本距离应保持在33厘米左右，避免躺着、走路或在晃动的车厢内看书、看手机。连续用眼时间不宜过长，每用眼40-50分钟，应休息10-15分钟，可以远望或闭目养神。同时，要注意用眼环境的光线，避免过强或过暗的光线，减少电子设备的使用时间。 　　2.增加户外活动：每天**2小时以上的户外活动时间，让眼睛充分接触自然光线。户外活动可以使眼睛得到放松，调节眼部肌肉，有助于控制近视的发展。例如，散步、跑步、打球等运动都是不错的选择。 　　3.定期眼部检查：高度近视患者应每半年至一年进行一次全面的眼部检查，包括视力、眼压、眼底等项目。通过定期检查，可以及时发现眼部病变，如视网膜脱离、黄斑病变等，并采取相应的治疗措施，降低失明的风险。 　　4.合理矫正视力：选择合适的眼镜或隐形眼镜来矫正视力，确保视物清晰，减轻眼睛的负担。同时，要注意眼镜的佩戴和保养，定期更换镜片。对于符合手术条件的患者，也可以考虑进行近视矫正手术，但手术前需要进行详细的眼部评估。 　　5.补充眼部营养：适当补充富含维生素A、C、E、叶黄素、锌等营养物质的食物，如胡萝卜、橙子、蓝莓、菠菜、坚果等。这些营养物质对眼睛的健康有益，可以保护视网膜，预防眼部疾病的发生。此外，也可以在医生的指导下服用一些护眼的营养补充剂，如维生素A软胶囊、维生素C片、叶黄素胶囊等，但需遵医嘱。 　　高度近视患者失明风险较高，需要从多个方面进行预防。改善用眼习惯、增加户外活动、定期眼部检查、合理矫正视力以及补充眼部营养等措施，都有助于保护眼睛健康，降低失明的风险。如果出现视力下降、眼痛、闪光感等异常症状，应及时到正规医院的眼科就诊。...

2025-03-25 15:17:32 2783次浏览

崔馨
崔馨副主任医师

中国人民解放军总医院 眼科
问眼里有血块是怎么回事？

答　　眼里出现血块，可能由结膜下出血、眼外伤、高血压、糖尿病视网膜病变、眼部炎症等因素引起。 　　1.结膜下出血：结膜下出血是导致眼里有血块常见的原因之一。结膜的血管较为脆弱，当受到外力、剧烈咳嗽、用力揉眼、便秘等因素影响时，血管容易破裂，血液积聚在结膜下形成血块。一般情况下，小面积的结膜下出血可在1-2周内自行吸收，无需特殊治疗。 　　2.眼外伤：眼部遭受撞击、挤压、锐器伤等外伤时，会直接损伤眼部组织和血管，导致出血形成血块。眼外伤的严重程度不同，处理方法也有差异。轻微的眼外伤可专业行冷敷，以减少出血和肿胀；严重的眼外伤则需要立即就医，进行清创、缝合等处理。 　　3.高血压：长期高血压会使血管壁弹性降低、变硬变脆，眼部的小血管也不例外。当血压突然升高时，眼部血管可能破裂出血，形成血块。对于高血压引起的眼里有血块，首先要控制血压，可遵医嘱使用硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦等降压药物。 　　4.糖尿病视网膜病变：糖尿病患者血糖长期控制不佳，会导致视网膜血管受损，引起视网膜病变，出现出血、渗出等情况，表现为眼里有血块。治疗糖尿病视网膜病变，需要严格控制血糖，同时可遵医嘱使用羟苯磺酸钙、胰激肽原酶等药物改善视网膜微循环，严重时可能需要进行激光治疗或手术治疗。 　　5.眼部炎症：如结膜炎、角膜炎等眼部炎症，炎症刺激可导致结膜或角膜血管充血、破裂，形成血块。对于眼部炎症，需要根据病因选择合适的药物治疗。细菌性炎症可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素滴眼液；病毒性炎症可使用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等抗病毒药物。 　　眼里出现血块的原因多种多样，不同原因导致的血块处理方法也有所不同。一旦发现眼里有血块，应及时观察症状变化，若血块面积较大、伴有视力下降、眼痛等不适症状，或血块长时间不吸收，应及时前往正规医院的眼科就诊，明确病因，并在医生的指导下进行相应的治疗。同时，积极治疗基础疾病，如高血压、糖尿病等，有助于预防眼里血块的再次出现。...

2025-03-25 15:15:29 1916次浏览

崔馨
崔馨副主任医师

中国人民解放军总医院 眼科
问睡眠不足导致近视加深，如何恢复

答睡眠不足导致近视加深，可通过改善睡眠质量、调整用眼习惯、进行眼部训练、补充营养物质、借助药物治疗等方式恢复。 1.改善睡眠质量：睡眠不足会影响眼睛的正常代谢和调节功能，进而导致近视加深。因此，**充足且高质量的睡眠十分关键。每天应保持7-8小时的睡眠时间，营造安静、舒适、黑暗且温度适宜的睡眠环境，睡前避免使用电子设备，防止蓝光抑制褪黑素分泌而影响睡眠。 2.调整用眼习惯：减少连续用眼时间，每用眼40-50分钟，应休息5-10分钟，可以眺望远处或闭目养神。同时，保持正确的读写姿势，眼睛与书本距离应保持在33厘米左右，不在光线过强或过暗的环境下用眼。 3.进行眼部训练：可以通过一些简单的眼部训练来缓解眼疲劳，增强眼睛的调节能力。例如，眼球转动训练，让眼球按上、下、左、右的顺序转动，然后再逆时针、顺时针各转动几圈；还可以进行远近交替注视训练，先注视远处目标，再迅速注视近处目标，重复多次。 4.补充营养物质：适当补充对眼睛有益的营养物质有助于恢复视力。富含维生素A的食物如胡萝卜、动物肝脏等，能预防夜盲症和干眼症；富含维生素C的食物如橙子、草莓等，具有抗氧化作用，可保护眼睛免受自由基的伤害；富含叶黄素的食物如菠菜、玉米等，对视网膜黄斑区域有重要保护作用。 5.借助药物治疗：可在医生指导下使用一些药物来缓解视疲劳、改善视力。如七叶洋地黄双苷滴眼液，能改善睫状肌的血液循环，增强睫状肌的调节功能；珍珠明目滴眼液，具有清热泻火、养肝明目的功效；石斛夜光丸，可滋阴补肾、清肝明目。但使用药物必须遵医嘱。 睡眠不足导致近视加深后，可从多个方面着手恢复。改善睡眠质量是基础，调整用眼习惯是关键，眼部训练能增强眼睛功能，补充营养物质可提供必要支持，药物治疗则在必要时发挥辅助作用。若近视加深情况严重或持续不缓解，应及时到正规医院的眼科就诊。...

2025-03-24 16:15:17 3618次浏览

崔馨
崔馨副主任医师

中国人民解放军总医院 眼科
问低度近视和高度近视，激光手术度数门槛差在哪

答　　低度近视和高度近视在激光手术度数门槛上，存在手术方式、角膜厚度要求、眼部其他条件、度数稳定性、年龄等方面的差异。 　　1.手术方式：对于低度近视，如准分子激光原位角膜磨镶术、全飞秒激光手术等常见激光手术方式大多适用，度数门槛相对较低，一般近视度数在1200度以下都可考虑部分手术方式。而高度近视，一些普通的激光手术可能不太适合，像全飞秒激光手术对于高度近视度数上限通常在1000度左右，高度近视可能更适合ICL晶体植入术等眼内手术，但ICL手术也有一定的度数范围要求，一般是近视度数在1800度以下。 　　2.角膜厚度要求：低度近视因为矫正的度数相对较少，对角膜厚度的要求没那么苛刻。在进行激光手术时，只要角膜厚度能满足基本的手术安全需求即可。而高度近视由于需要切削更多的角膜组织来矫正视力，所以对角膜厚度要求更高。如果角膜厚度不足，即使度数在激光手术理论范围内，也不适合进行激光手术。 　　3.眼部其他条件：低度近视患者眼部其他条件相对较好时，手术的可操作性更强。而高度近视患者除了度数高，可能还伴有一些眼底病变，如视网膜变性、裂孔等。在进行激光手术前，需要对这些眼底病变进行详细检查和评估，如果存在严重的眼底问题，即使度数在激光手术的度数范围内，也可能不适合手术。 　　4.度数稳定性：低度近视患者如果度数相对稳定，近两年内近视度数增长不超过50度，就比较符合激光手术的要求。高度近视患者由于度数较高且可能还在发展，对度数稳定性的要求更为严格，一般要求近两年内度数增长不超过25度，以确保手术效果的长期稳定性。 　　5.年龄：虽然激光手术一般要求患者年龄在18周岁以上，但对于低度近视患者，在满足其他条件下，年龄稍放宽一些也可能进行手术。而高度近视患者由于眼部情况更为复杂，对年龄要求更为严格，通常建议在20-45岁之间进行手术，因为这个年龄段眼部发育更为成熟，度数相对更稳定。 　　综上所述，低度近视和高度近视在激光手术度数门槛上存在多方面的差异。在考虑激光手术时，不能仅仅依据近视度数，还需要综合考虑角膜厚度、眼部其他条件、度数稳定性以及年龄等因素。患者应前往正规医院，在专业医生的全面检查和评估后，再决定是否适合进行激光手术以及选择何种手术方式。...

2025-03-21 14:12:48 4267次浏览

崔馨
崔馨副主任医师

中国人民解放军总医院 眼科
问近视手术后的恢复时间是多久？

答近视手术恢复时间受手术方式、个人体质、术后护理、用眼习惯、眼部状况等因素影响。不同手术方式恢复时间不同，个人体质好恢复较快，良好的术后护理和健康用眼习惯利于恢复，原本眼部状况好也能加快恢复进程。 1.手术方式：常见的近视手术有准分子激光手术、飞秒激光手术、ICL晶体植入术等。准分子激光手术角膜表面伤口愈合较快，一般术后第二天视力就能有明显改善，1-2周可基本恢复正常用眼；飞秒激光手术切口小、创伤小，恢复相对更快，多数人术后当天或次日视力就可大幅提升，1周左右视力基本稳定；ICL晶体植入术属于内眼手术，恢复时间稍长，术后视力通常在几天内逐渐提高，完全恢复可能需要1-3个月。 2.个人体质：每个人的身体恢复能力存在差异。年轻人新陈代谢快，身体自我修复能力强，近视手术后恢复时间相对较短；而年龄较大者或本身身体状况不佳、免疫力较低的人，恢复可能会慢一些。 3.术后护理：术后严格按照医嘱使用眼药水，能预防感染、促进角膜修复，加快恢复。保持眼部清洁，避免污水、汗水等进入眼睛，防止感染。避免揉眼，减少对眼部的刺激和损伤，有助于恢复。 4.用眼习惯：术后应避免长时间连续用眼，减少使用电子设备的时间，每用眼一段时间要适当休息，可眺望远处或闭目养神。保持正确的读写姿势，不在光线过强或过暗的环境下用眼，有助于减轻眼部疲劳，促进恢复。 5.眼部状况：如果术前眼部除了近视没有其他严重的眼部疾病，如角膜炎、青光眼等，术后恢复会比较顺利。而本身存在一些眼部问题的人，恢复时间可能会延长，甚至可能影响手术效果。 近视手术的恢复时间受多种因素综合影响。患者在术前应与医生充分沟通，了解不同手术方式的特点和恢复时间。术后要严格遵循医嘱进行护理，养成良好的用眼习惯，以促进视力更好更快地恢复。若恢复过程中出现异常情况，应及时就医。...

2025-03-03 17:47:30 5011次浏览

崔馨
崔馨副主任医师

中国人民解放军总医院 眼科
问麦粒肿化脓后该如何处理

答麦粒肿化脓后，可通过日常护理、药物治疗、手术干预、饮食调整、定期复查等方式处理。 1.日常护理：保持眼部清洁，避免用手揉眼睛，防止手上细菌加重感染。可使用干净的毛巾或棉球，蘸取适量生理盐水轻轻擦拭眼部周围，清除分泌物。注意休息，保证充足睡眠，让眼睛得到充分放松，减少用眼时间，避免长时间看电子屏幕。 2.药物治疗：可使用抗生素眼药水，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等，抑制细菌生长，控制感染。也可涂抹抗生素眼膏，如红霉素眼膏、金霉素眼膏、氧氟沙星眼膏等，在眼内形成一层保护膜，持续发挥药效。症状严重时，还可口服抗生素，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、阿奇霉素片等，但需遵医嘱。 3.手术干预：如果麦粒肿化脓后长时间不消退，脓肿较大，或出现波动感，需考虑手术治疗。手术一般在局部麻醉下进行，医生会切开脓肿，排出脓液，促进愈合。术后要注意伤口护理，避免沾水，防止感染。 4.饮食调整：饮食宜清淡，多吃新鲜蔬菜和水果，如胡萝卜、菠菜、苹果、橙子等，补充维生素和矿物质，增强身体免疫力。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、酒精等，以免加重炎症。 5.定期复查：按照医生建议定期到医院复查，让医生了解麦粒肿恢复情况，及时调整治疗方案。如果在恢复过程中出现疼痛加剧、视力下降、发热等异常情况，应及时就医。 麦粒肿化脓后，需综合运用多种方法进行处理。日常护理和饮食调整有助于创造良好恢复环境，药物治疗可有效控制感染，手术干预能解决严重情况。同时，定期复查可确保治疗效果，促进麦粒肿尽快康复。若对麦粒肿处理有任何疑问，应及时咨询医生。...

2025-03-03 17:46:39 3775次浏览

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