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李冀
副主任医师
中国医学科学院北京协和医院
儿科

李冀 ，医学博士，副主任医师，北京协和医院儿科主任助理，美国辛辛那提儿童医学中心访问学者。擅长儿童风湿性疾病、儿童免疫缺陷病、儿童肾脏疾病、儿童过敏性疾病、儿童健康保健与科普。...

擅长： 系统性红斑狼疮、幼年型特发性关节炎、牛奶蛋白过敏、儿童矮小、儿童生长发育及儿童保健、免疫性血小板减少症、皮肌炎、过敏性紫癜、川崎病、风湿热、原发性免疫缺陷病、自身炎症性疾病、周期性发热、儿童不明原因发热、肾病综合征、肾小球肾炎

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李冀
李冀 副主任医师

中国医学科学院北京协和医院

问宝宝老是拿头在大人身上蹭是什么原因

答宝宝老是拿头在大人身上蹭，可能是皮肤瘙痒、耳部不适、头部出汗、情绪需求、习惯动作等原因造成的。 1.皮肤瘙痒：宝宝的皮肤较为娇嫩，容易受到外界刺激，如衣物材质不佳、环境干燥、过敏等，都可能导致皮肤瘙痒，从而出现蹭头的行为。此时，家长要注意观察宝宝的皮肤，有无红疹、干燥等情况。可以给宝宝使用温和、无刺激的护肤品，保持皮肤湿润。如果是过敏引起的，需要找出过敏原并避免接触。 2.耳部不适：中耳炎、外耳道湿疹等耳部疾病可能导致宝宝耳部不适，通过蹭头来缓解。家长可以观察宝宝耳部是否有分泌物、红肿等异常。若怀疑耳部问题，应及时就医，医生可能会开具抗生素滴耳液等药物进行治疗，如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、洛美沙星滴耳液等。 3.头部出汗：宝宝新陈代谢旺盛，头部容易出汗，如果室内温度过高或衣物过厚，会让宝宝感到不适而蹭头。家长要注意调节室内温度和宝宝的衣物厚度，保持头部干爽。 4.情绪需求：宝宝可能通过这种行为来寻求关注和安抚，表达自己的情绪。家长应多陪伴宝宝，给予足够的关爱和安全感。 5.习惯动作：部分宝宝可能养成了这样的习惯动作，家长可以通过转移注意力等方式帮助宝宝改正。 总之，宝宝老是拿头在大人身上蹭可能由多种原因引起。家长需要仔细观察宝宝的情况，必要时及时带宝宝就医，以确定具体原因并采取相应的措施。...

2025-02-24 14:51:14 2985次浏览

李冀
李冀 副主任医师

中国医学科学院北京协和医院

问新生儿出生通常要进行哪些检查

答新生儿出生后通常要进行身体外观检查、心肺功能检查、神经系统检查、先天性疾病筛查、血液检查等。 1.身体外观检查：包括观察新生儿的头、面、颈、胸、腹、四肢、外生殖器等部位的外观形态，检查有无先天畸形，如唇腭裂、多指（趾）、脊柱裂等；查看皮肤有无胎记、皮疹、黄疸等。 2.心肺功能检查：医生会用听诊器听新生儿的心跳和呼吸，判断心跳是否规律、心率是否正常，呼吸是否平稳、有无杂音，以排查先天性心脏病、肺部疾病等。 3.神经系统检查：主要评估新生儿的意识状态、肌张力、原始反射（如吸吮反射、握持反射等），了解神经系统发育情况。 4.先天性疾病筛查：常见的有先天性甲状腺功能减退症、苯丙酮尿症、先天性肾上腺皮质增生症等的筛查。通过采集新生儿的足跟血进行检测，以便早期发现、早期治疗。 5.血液检查：包括血常规，了解白细胞、红细胞、血小板等计数，判断有无贫血、感染等；还可能进行血型检测等。 6.听力筛查：使用专业设备检测新生儿的听力，及早发现听力障碍。 7.眼部检查：查看新生儿的眼睛结构和功能，排查先天性眼部疾病。 总之，新生儿出生后的各项检查对于早期发现潜在的健康问题、保障新生儿的健康成长至关重要。家长应积极配合医护人员，确保检查顺利进行。如果在检查过程中发现任何异常，应及时在正规医院接受进一步的诊断和治疗。...

2025-02-21 13:45:08 2610次浏览

李冀
李冀 副主任医师

中国医学科学院北京协和医院

问孩子智力较低应如何应对

答孩子智力较低可能由多种因素引起，如遗传因素、孕期问题、出生时的状况、后天环境以及疾病影响等。 1.遗传因素：某些遗传疾病，如唐氏综合征等，可能导致孩子智力发育迟缓。对于这类情况，需要通过基因检测等手段明确诊断，并进行针对性的康复训练和特殊教育。 2.孕期问题：母亲在怀孕期间的健康状况对胎儿的发育至关重要。如果孕期感染病毒、接触有害物质、营养不良或患有某些疾病（如妊娠期高血压、糖尿病等），都可能影响胎儿的大脑发育。因此，孕妇要按时产检，保持良好的生活习惯和饮食结构。 3.出生时的状况：早产、低体重出生、新生儿窒息等出生时的异常情况，可能损伤孩子的大脑，进而影响智力。对于此类情况，早期的干预和治疗非常重要，包括新生儿的护理、康复训练等。 4.后天环境：不良的家庭环境、缺乏关爱和教育、营养不良等后天因素也会对孩子的智力发展产生负面影响。家长应给予孩子足够的关爱和陪伴，提供丰富的学习和生活环境，保证孩子的营养均衡。 5.疾病影响：脑部感染、脑部创伤、内分泌疾病（如甲状腺功能低下）等疾病也可能导致孩子智力低下。一旦发现孩子患病，要及时就医治疗，控制病情发展。 总之，孩子智力较低需要综合考虑多种因素，并采取相应的措施。家长要密切关注孩子的成长发育，一旦发现异常，及时带孩子到正规医院进行检查和评估，以便制定个性化的治疗和康复方案，帮助孩子尽可能地提高智力水平和生活质量。...

2025-02-21 13:43:13 1308次浏览

李冀
李冀 副主任医师

中国医学科学院北京协和医院

问幼儿急疹出疹后如何进行科学护理

答幼儿急疹出疹后，需要从皮肤清洁、饮食调整、环境适宜、病情观察、安抚情绪等方面进行护理，以促进宝宝尽快恢复健康。 1.皮肤清洁：保持宝宝皮肤的清洁和干燥非常重要。每天用温水轻轻擦拭宝宝的皮肤，特别是出疹部位，避免使用刺激性的沐浴产品。出疹期间，宝宝可能会出汗较多，要及时更换干净的衣物和被褥。 2.饮食调整：给宝宝提供清淡、易消化的食物，如米汤、面条、蔬菜泥等。避免食用辛辣、油腻、生冷以及易过敏的食物，如海鲜、芒果等。要保证宝宝摄入足够的水分，以防止脱水。 3.环境适宜：保持室内空气流通，温度适宜，一般在22-24摄氏度左右，湿度在50%-60%之间。可以使用加湿器来增加室内湿度，但要注意定期清洁和消毒。 4.病情观察：密切观察宝宝的体温、皮疹变化以及精神状态。如果体温再次升高或者皮疹出现异常，如颜色加深、面积扩大、出现水疱等，应及时就医。 5.安抚情绪：宝宝出疹后可能会感到不适和烦躁，家长要多陪伴和安抚，通过轻柔的抚摸、讲故事、听音乐等方式转移宝宝的注意力。 总之，幼儿急疹出疹后的护理需要家长的细心和耐心，通过科学合理的护理方法，帮助宝宝顺利度过出疹期，促进身体的恢复。...

2025-02-21 13:41:28 4279次浏览

李冀
李冀 副主任医师

中国医学科学院北京协和医院

问宝宝吃完奶挣扎扭动哭闹是何因

答宝宝吃完奶后出现挣扎扭动哭闹的情况，可能是由于吃奶时吸入空气导致腹胀、消化不良、喂奶姿势不当、环境不适、乳糖不耐受等。 1.吃奶时吸入空气导致腹胀：宝宝在吃奶过程中，如果吞咽过快或奶嘴孔大小不合适，可能会吸入大量空气，导致腹胀、腹痛。这种情况下，宝宝会通过挣扎扭动哭闹来表达不适。家长可以在喂奶后将宝宝竖着抱起，轻轻拍打背部，帮助排出胃内的气体。 2.消化不良：宝宝的消化系统尚未发育完善，如果喂奶量过多或奶粉冲调过浓，可能会引起消化不良。宝宝会感到腹部不适，从而出现哭闹等症状。此时，可适当减少喂奶量，遵循少食多餐的原则。 3.喂奶姿势不当：不正确的喂奶姿势可能会让宝宝吃奶不顺畅，甚至引起身体的不适。比如，宝宝的头部过低或过高，都可能影响吃奶的舒适度。家长要调整喂奶姿势，让宝宝的身体与妈妈的身体紧密贴合，头高脚低。 4.环境不适：周围环境温度过高或过低、噪音过大等，都可能让宝宝感到不安，进而在吃完奶后哭闹。要为宝宝创造一个安静、舒适、温度适宜的环境。 5.乳糖不耐受：部分宝宝可能存在乳糖不耐受的情况，吃奶后会出现腹胀、腹痛、腹泻等症状，导致哭闹。这种情况需要就医，在医生的指导下选择合适的奶粉。 总之，宝宝吃完奶后挣扎扭动哭闹可能由多种原因引起。家长需要仔细观察宝宝的情况，采取相应的措施。如果宝宝的症状持续不缓解或伴有其他异常，如发热、呕吐、腹泻等，应及时带宝宝到正规医院就诊。...

2025-02-20 14:56:17 4730次浏览

李冀
李冀 副主任医师

中国医学科学院北京协和医院

问新生儿混合喂养怎样做才正确

答新生儿混合喂养需要综合考虑多个方面，包括喂养时机、母乳与奶粉的比例、喂养工具的选择、喂养的姿势以及观察宝宝的反应等。 1.喂养时机：新生儿出生后的前6个月应尽量以母乳喂养为主。如果母乳不足，可在宝宝饥饿时先进行母乳喂养，然后再补充适量的配方奶粉。一般来说，每次喂奶间隔2-3小时。 2.母乳与奶粉的比例：应根据母乳的分泌量来调整。如果母乳量较少，可适当增加奶粉的喂养量；母乳量逐渐增多时，则相应减少奶粉量。 3.喂养工具的选择：奶瓶和奶嘴的质量和型号要适合新生儿。奶瓶要选择材质安全、易清洗的；奶嘴的孔大小要适中，避免奶液流出过快或过慢。 4.喂养的姿势：无论是母乳喂养还是奶瓶喂养，都要让宝宝的头部略高于身体，避免呛奶。喂奶时要保持宝宝的身体舒适和放松。 5.观察宝宝的反应：注意观察宝宝的吃奶情况、消化情况和体重增长情况。如果宝宝出现吐奶、腹胀、腹泻等异常，应及时调整喂养方式。 总之，新生儿混合喂养需要家长细心观察和耐心调整，以确保宝宝获得充足的营养，健康成长。...

2025-02-20 14:54:19 1357次浏览

李冀
李冀 副主任医师

中国医学科学院北京协和医院

问小孩受到惊吓后应如何处理

答小孩受到惊吓后，家长不必过于惊慌，可通过安抚情绪、创造安静环境、保证充足睡眠、调整饮食、必要时就医等方式来帮助孩子恢复。 1.安抚情绪：家长要及时陪伴在孩子身边，用温柔的语言和轻柔的动作给予孩子安慰，如抱抱孩子、轻轻抚摸孩子的后背等，让孩子感受到安全感。 2.创造安静环境：给孩子提供一个安静、舒适、熟悉的环境，避免嘈杂和刺激的声音、光线等，有助于孩子放松身心。 3.保证充足睡眠：让孩子有足够的休息时间，良好的睡眠有助于恢复孩子的精神状态。 4.调整饮食：适当给孩子增加一些富含维生素B族、钙、镁等营养元素的食物，如牛奶、鸡蛋、香蕉、坚果等，这些营养物质对稳定神经系统有一定帮助。 5.转移注意力：可以通过陪孩子玩喜欢的游戏、看有趣的动画片等方式，转移孩子的注意力，减轻惊吓带来的不良影响。 6.必要时就医：如果孩子受到惊吓后出现严重的哭闹不止、睡眠障碍、食欲不振、精神萎靡等症状，应及时带孩子到正规医院就诊，医生可能会根据孩子的具体情况，给予适当的心理疏导或药物治疗。常用的药物有小儿惊风散、八宝惊风丸、琥珀抱龙丸等，但使用药物时需严格遵医嘱。 总之，小孩受到惊吓后，家长要保持冷静，采取有效的措施帮助孩子缓解惊吓带来的不适。同时，要密切观察孩子的情况，如有异常应及时就医。...

2025-02-19 14:32:35 4838次浏览

李冀
李冀 副主任医师

中国医学科学院北京协和医院

问孩子原本正常为何突然说话大舌头

答孩子本来正常却突然大舌头，可能是由生理因素、心理因素、疾病影响、环境变化、不良习惯等导致的。 1.生理因素：孩子处于语言发展阶段，口腔肌肉协调能力尚未完全成熟，可能会出现短暂的大舌头现象。比如，牙齿排列不齐、舌系带过短等。牙齿排列不齐会影响发音时的气流和声音共鸣，舌系带过短则限制了舌头的活动范围。 2.心理因素：孩子在紧张、焦虑、压力大的情况下，容易出现说话不流畅，表现为大舌头。例如，突然面对陌生环境、考试压力、家庭氛围紧张等。 3.疾病影响：某些疾病也可能导致孩子突然大舌头。像神经系统疾病，如脑炎、脑损伤等，会影响神经对语言肌肉的控制；口腔炎症，如口腔溃疡、牙龈炎等，引起疼痛从而影响发音。 4.环境变化：孩子突然更换生活环境，如转学、搬家等，周围语言环境的改变可能让孩子在适应过程中出现语言表达上的问题。 5.不良习惯：长期模仿他人不正确的发音方式，或者养成了错误的说话习惯，都可能导致突然大舌头。 总之，孩子突然大舌头的原因较为复杂。家长应密切观察孩子的情况，若这种现象持续较长时间或伴有其他异常症状，应及时带孩子到正规医院就诊，以便明确原因并采取相应的治疗措施。...

2025-02-19 14:29:27 2757次浏览

李冀
李冀 副主任医师

中国医学科学院北京协和医院

问如何判断满月宝宝发育是否正常

答判断满月宝宝发育正常，通常需要从身高体重、睡眠情况、饮食状况、动作发育、精神状态等方面综合考量。 1.身高体重：满月宝宝的体重通常会比出生时增加1-1.7千克，身高会增长3-5厘米。如果体重增长不足，可能是喂养不当或存在疾病；身高增长缓慢，要考虑是否缺乏营养或存在遗传因素。 2.睡眠情况：满月宝宝每天的睡眠时间一般在16-20小时。睡眠规律，容易入睡且睡眠安稳，说明宝宝状态良好。若宝宝频繁哭闹、难以入睡或睡眠中易惊醒，可能是身体不适或睡眠环境不佳。 3.饮食状况：宝宝能正常吸吮母乳或配方奶，吃奶量逐渐增加，且没有吐奶、呛奶等异常情况，表明饮食方面发育正常。 4.动作发育：满月宝宝俯卧时能短暂抬头，四肢能有一定的活动，比如会挥动小手、蹬腿等。如果动作发育明显迟缓，可能存在神经系统问题。 5.精神状态：宝宝眼神灵活，对周围环境有好奇和反应，比如听到声音会转头寻找声源，看到新鲜事物会注视。若宝宝精神萎靡、反应迟钝，需引起重视。 总之，满月宝宝的发育情况需要家长密切观察，若发现有任何异常，应及时带宝宝到正规医院就诊，以便尽早发现问题并采取相应的措施。...

2025-02-18 14:07:16 1664次浏览

李冀
李冀 副主任医师

中国医学科学院北京协和医院

问小孩出现斑秃头的原因有哪些

答小孩斑秃头的出现，可能与遗传因素、自身免疫问题、感染、精神心理因素、营养不良等有关。 1.遗传因素：部分小孩斑秃头的发生与家族遗传有关。如果家族中有亲属存在类似的脱发问题，那么小孩出现斑秃头的概率可能会增加。 2.自身免疫问题：自身免疫系统异常可能攻击毛囊，导致毛囊受损，进而引发斑秃头。例如，斑秃就与自身免疫功能紊乱有一定关联。 3.感染：头皮感染真菌、细菌或病毒等病原体，可能影响毛囊的正常功能，引起斑秃头。常见的如头癣。 4.精神心理因素：小孩长期处于紧张、焦虑、压力大的状态，可能会影响内分泌，导致毛囊生长周期紊乱，出现斑秃头。 5.营养不良：小孩如果挑食、偏食，导致蛋白质、维生素、微量元素（如铁、锌等）摄入不足，会影响头发的生长，可能引发斑秃头。 总之，小孩斑秃头的原因较为复杂。当发现小孩有斑秃头的症状时，家长应及时带孩子到正规医院就诊，通过相关检查明确原因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。同时，要注意孩子的饮食均衡，保证充足的睡眠，为孩子创造轻松愉快的生活环境。...

2025-02-18 14:04:02 5133次浏览

李冀
李冀 副主任医师

中国医学科学院北京协和医院

问小孩手足口病手上泡泡的处理方法

答小孩患上手足口病后，手上出现泡泡需要谨慎处理，包括保持局部清洁、避免搔抓、注意观察、使用药物、预防感染等。 1.保持局部清洁：用温水轻轻清洗患儿手部，动作要轻柔，避免弄破泡泡。清洗后用干净柔软的毛巾轻轻擦干。 2.避免搔抓：告知孩子不要搔抓手上的泡泡，以免抓破导致感染。如果孩子年龄较小，可以给其戴上棉质的小手套。 3.注意观察：密切观察泡泡的变化，如大小、数量、有无脓液等。若泡泡增多、出现红肿或孩子出现发热、精神不佳等症状，应及时就医。 4.使用药物：在医生的指导下，可以使用一些外用药物，如炉甘石洗剂，能起到止痒、收敛的作用；阿昔洛韦乳膏，对病毒有一定的抑制作用；康复新液，有助于促进皮肤黏膜的修复。但使用药物时需严格遵医嘱。 5.预防感染：保持患儿所处环境的清洁卫生，定期对玩具、衣物等进行消毒。患儿的指甲要及时修剪，以免抓破皮肤。 总之，小孩手足口病手上的泡泡处理要综合多方面，家长要密切关注孩子的病情变化，按照医生的建议进行护理和治疗，帮助孩子尽快恢复健康。...

2025-02-17 14:22:21 4679次浏览

李冀
李冀 副主任医师

中国医学科学院北京协和医院

问一岁八个月宝宝拉肚子应如何处理

答一岁八个月宝宝拉肚子可能由饮食不当、腹部着凉、肠道感染、过敏、乳糖不耐受等因素引起。需要注意观察宝宝的症状，包括大便的性状、次数、精神状态等，并采取相应的措施。 1.饮食不当：宝宝可能因为进食过多、食物不易消化或食物不洁等导致拉肚子。此时应调整饮食，暂停不易消化的食物，如肉类、油炸食品等，以清淡、易消化的食物为主，如米粥、面条等。 2.腹部着凉：宝宝腹部保暖不足，受到寒冷刺激，会引起肠道蠕动加快，导致拉肚子。要注意给宝宝腹部保暖，可使用热水袋或温热的毛巾热敷，但要注意温度适宜，避免烫伤。 3.肠道感染：病毒、细菌、寄生虫等感染肠道，是宝宝拉肚子常见的原因。如果是病毒感染，通常具有自限性，主要是对症治疗，预防脱水；细菌感染则可能需要使用抗生素，如头孢克洛、阿莫西林等，但必须在医生指导下使用。 4.过敏：宝宝可能对食物中的某些成分过敏，如牛奶蛋白、鸡蛋等，从而引发拉肚子。需要排查过敏原，避免食用过敏食物。 5.乳糖不耐受：宝宝体内乳糖酶缺乏或活性不足，无法完全消化乳糖，也会出现拉肚子。可以在医生建议下使用无乳糖奶粉或补充乳糖酶。 总之，一岁八个月宝宝拉肚子的原因较多，家长要密切观察宝宝的情况。如果拉肚子症状持续不缓解或伴有发热、精神萎靡、频繁呕吐等异常，应及时带宝宝到正规医院儿科就诊，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。...

2025-02-17 14:21:13 4883次浏览

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