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褚爱春
副主任医师
武汉大学人民医院
风湿免疫内科

褚爱春，女，武汉大学人民医院，风湿内科，副主任医师，副教授。擅长类风湿性关节炎、骨关节病及其它自身免疫性疾病的诊治。长期从事风湿病的临床诊疗工作，发表论文10余篇，主编专著4部。湖北省风湿病学会副主任委员，武汉市风湿病学会常委。...

擅长： 类风湿性关节炎、骨关节病及其它自身免疫性疾病的诊治。

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褚爱春
褚爱春副主任医师

武汉大学人民医院 风湿免疫内科
问脚后跟疼是否意味着痛风来袭

答　　脚后跟疼不一定意味着痛风来袭，还可能是跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺、外伤等因素导致。 　　1.痛风：体内尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织，引起炎症反应，可导致脚后跟疼痛，通常疼痛较为剧烈，还可能伴有红肿。 　　2.跟腱炎：跟腱反复剧烈拉伸后产生劳损，引起跟腱纤维发生慢性损伤，多表现为脚后跟上方疼痛、压痛。 　　3.足底筋膜炎：足底筋膜反复微损伤形成的无菌性炎症，晨起或休息后行走时疼痛明显，活动后可缓解。 　　4.跟骨骨刺：由于足底筋膜在跟骨的附着点发生长期、反复的牵拉，引起局部骨质增生形成骨刺，刺激周围组织导致疼痛。 　　5.外伤：如脚后跟受到撞击、扭伤等，可直接损伤局部组织，引起疼痛、肿胀。 　　脚后跟疼原因多样，痛风只是其中之一。若出现脚后跟疼症状，应及时就医，通过相关检查明确病因，采取针对性治疗。治疗时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、塞来昔布等药物缓解疼痛。...

2025-04-18 14:38:16 3778次浏览

褚爱春
褚爱春副主任医师

武汉大学人民医院 风湿免疫内科
问长期在特定环境工作，肩疼痛风险为何飙升？

答　　长期在某些环境工作，肩疼痛风险会增加，主要与不良姿势、寒冷潮湿、过度劳损、精神紧张、噪音环境等因素有关。 　　1.不良姿势：在工作环境中，若需长时间保持固定姿势，如低头、弯腰等，会使肩部肌肉持续紧张，易引发疼痛。 　　2.寒冷潮湿：环境寒冷潮湿，肩部血管收缩，血液循环不畅，肌肉和关节得不到充足养分，从而增加疼痛风险。 　　3.过度劳损：工作中肩部频繁活动、负重，超出肌肉和关节承受能力，会导致肩部组织损伤，引发疼痛。 　　4.精神紧张：长期处于紧张的工作环境，会使肌肉紧绷，尤其是肩部肌肉，长期如此易产生疼痛。 　　5.噪音环境：噪音会干扰神经系统，影响肌肉正常的调节功能，使肩部肌肉易疲劳，增加疼痛发生几率。 　　长期在上述环境工作，肩部受多种不利因素影响，疼痛风险会明显升高。若出现肩部疼痛，应及时调整工作环境和方式，必要时到正规医院疼痛专科或骨外科就诊。遵医嘱可使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物缓解疼痛。...

2025-04-18 14:37:37 3556次浏览

褚爱春
褚爱春副主任医师

武汉大学人民医院 风湿免疫内科
问红斑狼疮与其他皮肤病的区别是什么

答　　红斑狼疮与其他皮肤病在症状表现、发病原因、实验室检查结果、治疗方法、预后情况等方面存在区别。 　　1.症状表现：红斑狼疮除皮肤红斑外，还可能有发热、关节痛、口腔溃疡等全身症状；其他皮肤病多仅表现为皮肤症状，如瘙痒、皮疹等。 　　2.发病原因：红斑狼疮与自身免疫异常、遗传、环境等因素有关；其他皮肤病病因多样，如感染、过敏、物理刺激等。 　　3.实验室检查结果：红斑狼疮患者血液中可检测到多种自身抗体，如抗核抗体等；其他皮肤病一般无此类异常。 　　4.治疗方法：红斑狼疮治疗常需使用糖皮质激素、免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等；其他皮肤病根据病因不同，可能使用抗组胺药、抗生素等。 　　5.预后情况：红斑狼疮病情相对复杂，易复发，可累及多个脏器；其他皮肤病多数预后较好。 　　红斑狼疮与其他皮肤病在多方面存在差异。若出现皮肤异常，应及时就医，通过专业检查明确诊断并治疗。...

2025-04-18 14:36:53 1437次浏览

褚爱春
褚爱春副主任医师

武汉大学人民医院 风湿免疫内科
问小苏打粉泡脚治痛风效果如何

答　　小苏打粉泡脚治痛风效果有限，其作用受痛风原理、小苏打特性、局部与全身影响、皮肤吸收、规范治疗等因素影响。 　　1.痛风原理：痛风是因体内尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积关节引发炎症。治疗关键是降低血尿酸水平。 　　2.小苏打特性：小苏打呈碱性，理论上可中和尿酸，但泡脚时其很难透过皮肤进入血液发挥作用。 　　3.局部与全身影响：泡脚仅作用于足部局部，无法改善全身尿酸代谢状况，不能从根本上降低血尿酸。 　　4.皮肤吸收：皮肤吸收能力有限，小苏打经皮肤吸收量少，难以达到降尿酸效果。 　　5.规范治疗：痛风治疗需综合药物、饮食控制等，如服用别嘌醇、非布司他抑制尿酸生成，苯溴马隆促进尿酸排泄。 　　小苏打粉泡脚对治痛风效果不佳，不能替代正规治疗。患痛风应及时到正规医院风湿免疫科就诊，遵医嘱规范治疗。...

2025-04-18 14:36:08 3256次浏览

褚爱春
褚爱春副主任医师

武汉大学人民医院 风湿免疫内科
问尿酸高吃哪些食物会引发痛风？

答　　尿酸高人群若食用高嘌呤肉类、海鲜、酒类、高果糖饮料、动物内脏等食物，痛风易发作。 　　1.高嘌呤肉类：如牛肉、羊肉、猪肉等，大量摄入会使体内嘌呤含量增加，经代谢后尿酸生成增多。 　　2.海鲜：像虾、蟹、贝类等，属于高嘌呤食物，尿酸高者食用后会加重尿酸代谢负担。 　　3.酒类：啤酒、白酒等，酒精会影响尿酸排泄，同时还可能促进尿酸生成，增加痛风发作风险。 　　4.高果糖饮料：含有大量果糖，会在体内代谢产生尿酸，并且抑制尿酸排泄。 　　5.动物内脏：包括肝、肾、心等，嘌呤含量极高，食用后会使血尿酸水平急剧升高。 　　尿酸高人群需严格控制上述食物摄入，保持低嘌呤饮食，以降低痛风发作几率。若尿酸控制不佳或痛风发作，应及时到正规医院内分泌科就诊。...

2025-04-18 14:32:36 2756次浏览

褚爱春
褚爱春副主任医师

武汉大学人民医院 风湿免疫内科
问痛风是否会导致肾衰竭

答痛风是一种由尿酸盐沉积在关节及其周围组织而引起的炎症性疾病。虽然痛风主要影响关节，但长期的高尿酸血症和痛风发作也可能对肾脏造成损害，严重时甚至导致肾衰竭。 高尿酸血症是痛风的主要特征之一。当血尿酸水平持续升高时，尿酸盐结晶会在肾脏内沉积，形成尿酸盐结石。这些结石可能堵塞肾小管或输尿管，导致尿液排出不畅，进而引发肾积水、肾绞痛等症状。如果结石长期存在且未得到及时治疗，可能会对肾脏造成严重的损害。 此外，长期的高尿酸血症还可能引发肾脏的慢性炎症反应，导致肾脏功能逐渐下降。这种慢性肾脏损害可能表现为蛋白尿、血尿、高血压等症状。随着病情的不断发展，肾脏功能可能会逐渐丧失，终导致肾衰竭。 因此，痛风患者应密切关注自己的肾脏状况，定期进行肾功能检查。一旦发现肾脏损害或尿酸盐结石等问题，应及时就医并遵医嘱进行治疗。通过合理的饮食调整、药物治疗和定期监测等手段，可以有效控制痛风病情的发展，减少肾脏损害的风险。...

2025-02-19 14:18:32 3139次浏览

褚爱春
褚爱春副主任医师

武汉大学人民医院 风湿免疫内科
问类风湿性关节炎主要症状是什么

答类风湿性关节炎的主要症状包括关节疼痛、肿胀、僵硬等。这些症状通常出现在双侧近端指间关节、掌指关节、腕关节等多个区域，且呈对称性分布。随着病情的进展，关节软骨和骨质会逐渐被破坏，导致关节畸形和功能障碍。此外，类风湿性关节炎还可能侵犯其他系统，如呼吸系统、肾脏、循环系统等，造成内脏损害。 类风湿性关节炎的治疗目标是控制病情进展，减轻症状，防止关节损伤和功能障碍的进一步加重。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗和中医治疗等。其中，药物治疗是常用的方法，包括非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂等。这些药物可以减轻炎症、缓解疼痛、控制病情进展。对于关节严重受损、功能障碍的患者，手术治疗如关节置换术、滑膜切除术等可能是一种有效的选择。...

2025-02-19 14:14:44 1138次浏览

褚爱春
褚爱春副主任医师

武汉大学人民医院 风湿免疫内科
问风湿关节病

答　　‌手痛、发涨、有点变形时，应立即就医进行详细检查，明确病因后遵医嘱进行治疗‌。以下是一些可能的处理方法和建议： 　　‌1、就医检查‌： 　　通过影像学检查、血液检查等，确定导致手痛、发涨、变形的具体原因，如类风湿关节炎、骨关节炎、痛风、骨折、感染或肿瘤等‌。 　　‌2、药物治疗‌： 　　根据病因选择合适的药物进行治疗。例如，类风湿关节炎患者可能需要使用抗风湿药物、非甾体类抗炎药等；骨关节炎患者可能需要使用缓解疼痛和改善关节功能的药物；痛风患者则需要使用降尿酸药物等‌。 　　疼痛明显时，可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行调整，能够起到解热镇痛的效果‌。 　　‌3、物理治疗‌： 　　包括热敷、冷敷、按摩、理疗等，可以帮助缓解关节疼痛和肿胀，改善关节活动度‌。 　　热敷可以促进局部血液循环，有助于肿胀的吸收和消退‌。 　　‌4、手术治疗‌： 　　在某些严重的情况下，如关节畸形严重影响功能、保守治疗无效时，可能需要考虑手术治疗。手术方式包括关节成形术、关节融合术、肌腱修复术、肌腱移植术等，旨在改善关节功能和外观‌。 　　‌5、日常护理‌： 　　治疗过程中应注意保暖，避免着凉，不要经常进行手部活动，多注意休息‌。 　　减少患肢活动，以减轻其负担‌。 　　‌6、其他注意事项‌： 　　明确病因前，切勿随意猜测、盲目使用药物，以防耽误治疗‌。 　　如果症状持续不缓解，建议尽快就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗‌。 　　综上所述，手痛、发涨、变形可能由多种原因引起，需要根据具体病因进行针对性治疗。及时就医、明确病因、遵医嘱进行治疗是关键。...

2025-02-19 14:15:28 566次浏览

褚爱春
褚爱春副主任医师

武汉大学人民医院 风湿免疫内科
问滑膜炎是风湿病吗

答滑膜炎不属于风湿性疾病。风湿性疾病属于自身免疫性疾病，主要会侵害人体的关节以及关节周边的肌肉组织、血管、软组织以及结缔组织。临床上患者会出现明显的关节肿痛的症状。在治疗上会使用抗风湿类药物、消炎类药物以及激素药物进行治疗，而且患者往往需要坚持长期的治疗才能控制病情。而滑膜炎是患者关节内的滑膜因为外伤等原因出现炎症改变引起的一种疾病。患者会因为滑膜炎引起的关节腔积液导致关节肿胀疼痛、活动受限等症状，在治疗上以消炎、消肿为主，通过治疗患者可以很快完全康复。 何谓风湿病？ 风湿病是一种对身体影响范围较广的疾病，长期处于潮湿环境中的人患病可能性会更高。风湿病在病情早期表现的症状往往不明显，因此很多患者不容易发现。但是一旦风湿病进一步的发展，对于关节的损害是非常大的。在风湿病情的发作期，患者关节会产生十分强烈的疼痛感，甚至直接影响到正常的活动和生活。因此患者要及时的接受治疗，以降低其影响。风湿病的病程通常比较长，患者可以根据恢复情况在医生的指导下适当的调整药量。...

2025-02-10 16:59:05 3700次浏览

褚爱春
褚爱春副主任医师

武汉大学人民医院 风湿免疫内科
问痛风会不会遗传？痛风能不能根治？

答痛风一般不能根治，但可以通过积极治疗来控制病情。 痛风是一种代谢性疾病，主要是由于血尿酸浓度过高，形成尿酸结晶，沉积在关节或皮下组织引起的，患者可能会出现关节红肿、疼痛等症状。痛风一般不能根治，因为痛风是一种代谢性疾病，主要是由于体内嘌呤代谢异常所引起的，而嘌呤代谢异常通常是不可逆的，因此，痛风一般不能根治。但是患者可以在医生的指导下服用别嘌醇片、非布司他片等药物进行治疗，可以抑制尿酸的生成，从而控制病情。 另外，在日常生活中，患者要注意合理饮食，避免过多摄入高嘌呤的食物，比如动物内脏、海鲜等。同时患者也要避免过度劳累，注意劳逸结合，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。...

2024-12-30 09:15:20 5110次浏览

褚爱春
褚爱春副主任医师

武汉大学人民医院 风湿免疫内科
问痛风和痛风石有什么区别？

答痛风石是痛风的一个症状，而痛风是疾病的名称，并且痛风和痛风石的形成机制不同、症状不同、治疗方法不同。但是，不管是痛风还是痛风石，都需要及时治疗。 1、形成机制不同：痛风可以涉及多组织、多器官，是血液中尿酸水平增高导致。痛风石是谷氨酸钠尿酸盐沉积形成的结晶物质，而且痛风石可见于高尿酸血症、痛风、丹毒、风湿性关节炎、肾结石等疾病； 2、症状不同：痛风的症状主要包括急性痛风性关节炎、痛风石、慢性关节炎等，其中急性痛风性关节炎主要表现为足背、脚踝、膝关节、手指关节等部位出现红肿、灼热等症状，常于夜间发作。慢性关节炎主要表现为关节僵硬、畸形、活动受限，可引发发热、心悸、乏力等不适。痛风石的症状主要表现为关节疼痛，痛风石受到加压破溃，还可出现白色豆腐渣样物质； 3、治疗方法不同：痛风主要以降低尿酸为主，可口服秋水仙碱等药物，迅速控制关节炎的症状，也可服用糖皮质激素类药物，比如泼尼松等，可有效控制关节炎的症状，还可以采用降尿酸药物进行治疗，如别嘌醇、非布司他等，可减少尿酸合成，促进尿酸排泄。痛风石可采用降尿酸药物进行治疗，如非布司他，可减少痛风石的出现。痛风症状较为严重的患者，需要采用手术切除进行治疗。 不管是痛风还是痛风石，在日常生活中都要严格控制饮食，以低嘌呤饮食为主，避免进食动物内脏、基围虾、扇贝、浓汤、火锅汤等高嘌呤食物。并且需要保持合理的体重，避免暴食、酗酒以及过度劳累。...

2024-12-30 09:14:40 3509次浏览

褚爱春
褚爱春副主任医师

武汉大学人民医院 风湿免疫内科
问痛风关节积液怎么消除？

答痛风关节积液的消除可以通过抗炎治疗、降尿酸治疗和关节保护治疗来实现。 1.抗炎治疗 痛风关节积液主要是由于尿酸盐结晶沉积在关节内，刺激关节组织引起炎症反应。抗炎治疗通常使用非甾体抗炎药或糖皮质激素，可以缓解疼痛和减少积液。 2.降尿酸治疗 为了彻底消除痛风关节积液，必须降低血液中的尿酸水平。这可以通过药物如利尿剂、促排泄剂或抑制剂来实现，以减少尿酸的产生和促进其排泄。 3.关节保护治疗 除了上述治疗外，还需要采取措施保护受损的关节。这可能包括使用拐杖或助行器、避免负重运动以及进行物理疗法来增强肌肉力量和灵活性。 患者应遵循医嘱进行定期复查，并注意饮食调整，避免高嘌呤食物如海鲜、动物内脏等。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、充足睡眠和适度锻炼也有助于控制病情发展。...

2024-12-30 09:12:41 2422次浏览

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