将患有活动性强直 - 阵挛性发作的人侧卧并进入恢复位置有助于防止液体进入肺部。不建议将手指，咬块或压舌板放入口中，因为这可能会使人呕吐或导致救助者被咬伤。应该努力防止进一步的自我伤害。通常不需要脊柱预防措施。
如果癫痫发作持续时间超过5分钟，或者如果一小时内癫痫发作超过两次而且两者之间没有恢复到正常意识水平，那么它被认为是一种称为癫痫持续状态的医疗急症。这可能需要医疗帮助以保持呼吸道畅通和受到保护 ; 一个鼻咽通气道可以是用于此是有用的。在家中，长期癫痫发作的推荐初始药物是口服咪达唑仑。地西泮也可以直肠使用。在医院，静脉注射 劳拉西泮是首选。如果两剂苯二氮卓类药物无效，建议使用苯妥英等其他药物。对初始治疗无反应的惊厥性癫痫持续状态通常需要进入重症监护病房并使用强效药物如硫喷妥钠或异丙酚治疗。
虽然许多病例是无法预防的，但是减少头部受伤，在出生时提供良好护理以及减少环境寄生虫如猪绦虫的努力可能是有效的。中美洲一部分努力降低猪绦虫的发病率导致新发癫痫病例减少50%。
