佳木斯癫痫医院

佳木斯癫痫
专科医院
医保定点

医院简介:

佳木斯癫痫医院拥有一批医德高尚,技术精湛的医护人员,运用良好的诊疗手段,对患者进行预防、治疗、康复和全面调理。医院设备先进齐全,佳木斯癫痫医院将坚持以患者为中心,牢固树立“患者至上”的宗旨,为患者提供...[查看详细]

发作类型与预后的关系

0
佳木斯癫痫医院2021-05-22 16:21:55佳木斯癫痫43096
(1)儿童良性局灶性佳木斯癫痫与预后的关系 儿童良性局灶性佳木斯癫痫是一组具有特征性的症候群,属于良性部分性佳木斯癫痫。本病具有遗传倾向,有其自然的病程及转归,是各型佳木斯癫痫中预后最好者,85%病人在青春期之前终止发作,性别间预后也无差别。有学者对168例患儿进行了7-3

(1)儿童良性局灶性佳木斯癫痫与预后的关系 儿童良性局灶性佳木斯癫痫是一组具有特征性的症候群,属于良性部分性佳木斯癫痫。本病具有遗传倾向,有其自然的病程及转归,是各型佳木斯癫痫中预后最好者,85%病人在青春期之前终止发作,性别间预后也无差别。有学者对168例患儿进行了7-30年随访,165例完全缓解,3例以后演变成大发作。其中,4岁之前发病的缓解期晚于4-9岁发病者,尤其是10岁以后发病者,频发者的缓解期晚于散发及丛性发作者。发病年龄越小,发作期越长。
  (2)失神小发作与预后的关系 单纯失神小发作伴有典型的每秒3次棘---慢波综合者,为各型佳木斯癫痫中预后最好者,且5-10岁起病者比晚发病者预后好。本病与遗传因素有关,且有自发缓解的倾向,易被抗佳木斯癫痫药物所控制。约25%的病人到15岁会停止失神发作,至20岁有50%的病例停止发作,30岁有75%停止发作。如失神发作持续到30岁,则会长期持续下去。然而,成人似乎能学会在失神中生活,从而被忽视。该病如不及时有效地给予治疗,青春期后常合并或演变为大发作或精神运动性发作,且发病年龄越大,以后出现其他发作的可能性也越大,极少数(〈10%)会留下轻微智能障碍。
  (3)大发作与预后的关系 幼儿中有一次或几次抽搐但没有脑损伤的证据,早期接受治疗并很快被佳木斯癫痫药物控制者,复发率可能不超过15%。总的看来,没有明显脑损伤者大发作预后较好,有器质性脑损伤或神经系统体征的大发作预后差,缓解率为40%-50%,发病较早、病程较长、发作频繁及伴有精神症状者,预后较差。
  (4)部分性发作与预后的关系 起源于脑结构性病变的部分性佳木斯癫痫,其预后决定于病因是否得到根除。这类佳木斯癫痫虽然对药物治疗具有抵抗性,但经过3-5年治疗之后其缓解率仍可达40%-45%。只有一种发作形式的比具有多种发作形式的患者预后好,其缓解率可高达65%以上,复杂部分性发作停药后复发率较高,多数学者建议应长期服药控制。部分性发作最适宜手术治疗,手术常能控制其发作。
  (5)肌阵挛发作与预后的关系 肌阵挛佳木斯癫痫常为一种遗传性疾病,可有家族遗传史,其发作较频繁,常合并其他类型发作,尤其是大发作,其次为小发作或混合性发作。肌阵挛发作具有明显的抗药性,约有60%的患者药物治疗可获得满意的疗效。发作末期可出现明显的智能障碍和脑萎缩。如没有可查见的脑损伤,一般来说预后尚可,伴有脑部病变者往往难以控制。
  (6)小发作变异与预后的关系 小发作变异,为预后较差的一种类型,其预后仅好于婴儿痉挛症,因小发作变异发作类型多变,常合并多种发作形式,部分患者有脑损伤的证据及神经系统体征,绝大部分病人有神经精神障碍。约30%的病人抗药,另有约30%病人药物治疗有效,但难以完全控制,40%的病人可以控制发作。有学者报道,小发作变异自然缓解率为30%,35%预后不良者均有大发作,有严重精神发育不全者占50%-80%,尤其是起病早、治疗晚及有神经精神障碍者预后差。国外有学者分析80例病患儿, 发现以强直发作、不典型失神、肌阵挛、强直---阵挛发作为常见,75%有两种或两种以上发作。
  (7)婴儿痉挛症与预后的关系 婴儿痉挛症为多种发病因素引起的一种特殊综合征,发生大脑快速发育的特殊时期,往往伴有严重的脑器质性病变。90%以上的患儿在1岁前发病,且90%的患儿伴有严重的智能及精神方面的障碍,死亡率高达18%。因此,婴儿痉挛症为各型佳木斯癫痫中预后最差者。冯应琨等随访 105例婴儿痉挛症,发现82.8%的患儿在1岁内发病,89%的患儿有不同频度的痉挛发作,83.3%的患儿伴有智能及精神方面的发育迟缓。大多数患儿痉挛停止后,留有不同程度的智能低下,其发生频率和速度取决于病因。因此,一旦发生应及早治疗。如果在开始抽搐的几周内不能及时识别和治疗,往往会发生明显的智能障碍。但有人认为影响预后的因素为病因及发作本身而不是治疗,所以本病重点应在于预防。
关于儿童佳木斯癫痫的预后,国内左启华教授指出,儿童佳木斯癫痫总的完全缓解率为75%-80%,能正常入学者

推荐医生 更多>>

  • 赵医生

    赵医生主治

    擅长:主攻癫痫相关疾病的临床诊断和治疗,擅长各类癫痫疾病诊治。...

    预约挂号在线咨询

  • 周医生

    周医生主治

    擅长:主攻癫痫相关疾病的临床诊断和治疗,擅长各类癫痫疾病诊治。...

    预约挂号在线咨询

  • 苗医生

    苗医生主治

    擅长:主攻癫痫相关疾病的临床诊断和治疗,擅长各类癫痫疾病诊治。...

    预约挂号在线咨询