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方策 方策

副主任医师

中国科技大学附属第一医院 骨外科

2019
12/05
09:53
贡献

膝关节置换手术

膝关节置换术是目前治疗骨关节炎终末期的最有效的治疗方法之一。

常规的人工膝关节分为保留和不保留后叉韧带的假体。无论何种假体,术后我们都必须关注关节功能的训练。在此,对于术后患者的一些不适和功能训练中的主要问题,我的一些个人体会与广大患者分享一下。

1.疼痛和肿胀

一般术后早期在3周内大多数患者会出现关节周围的肿胀不适,下地行走或功能锻炼时关节疼痛不适,因此不愿主动的锻炼。首先关节置换术后疼痛有很多原因,术后镇痛药物应用是相当必要的,不要太多顾虑,部分病患口服药物达到3月。在这个阶段可以在锻炼后屈自制冰块,毛巾包裹后在膝关节两侧及后方进行冷敷,抬高肢体,加强左踝部活动以利肿胀消退。在术后6周左右术后疼痛基本上无需用药

2.伸直或者屈曲锻炼较差

膝关节功能锻炼非常重要,在前6周可谓黄金时间,如有条件可以在康复科指导训练。对于大多患者基本上是回家自己锻炼,在这段时间应该积极按照在院期间指导的要求训练,在1月左右门诊复查。

3.肌肉力量训练

术后3月左右很多患者会出现大腿肌肉力量不足,因此术后就需积极的大腿肌肉力量训练,主要为伸膝力量。肌肉力量恢复越好关节疼痛缓解越快,相对假体而言使用寿命更长。

关节置换术后的康复手册一定要细细的看,按要求严格训练。坚持就是胜利,祝大家早日康复


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