硬脑膜外血肿的典型表现有哪些-科普文章-120问医网

硬脑膜外血肿的典型表现有哪些

硬膜外血肿约占外伤性颅内血肿的30%，多为急性型，可引起意识障碍、颅内压增高、瞳孔改变等症状。

1、意识障碍：

1.原发性脑损伤较轻。伤后无原发性昏迷，血肿形成后才出现意识障碍（清醒昏迷）。

2.原发性脑损伤较严重。人受伤后进入昏迷，然后完全醒来或恢复，但又陷入昏迷（昏迷中间清醒或恢复昏迷）。

3.原发性脑损伤严重。伤后昏迷逐渐加重或持续昏迷。

2、颅内压增高：

进入昏迷前或苏醒（好转）期间，患者常出现颅内压增高的症状，如头痛、恶心、呕吐等，可导致血压升高、呼吸频率减慢、脉搏减慢等，并伴有变化。在生命体征中。

3. 瞳孔变化：

当颅内压由于颅内血肿而升高到一定水平以上时，就会发生脑疝。幕上血肿通常首先突出小脑切迹。除了意识丧失之外，瞳孔也会发生变化。在早期阶段，动眼神经受到刺激。患侧瞳孔发生变化。它会缩小，但非常短暂，以至于常常被忽视。动眼神经受压，导致患侧瞳孔立即扩大，但随着脑疝的进展，脑干受到强烈压迫，损害中脑的动眼神经核，两侧瞳孔都会扩大。与幕上血肿相比，幕下血肿不太可能引起瞳孔变化，但更容易引起呼吸问题和呼吸停止。