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2023
11/18
09:38
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反应性关节炎有哪些症状

一、反应性关节炎的典型症状

典型的临床表现通常出现在胃肠道和泌尿生殖感染后2-4周,主要有以下特点:

1、关节炎:受累关节多见于膝、踝、髋关节,其次为骶髂关节、脊柱、腕、肩、指(趾)关节等,多为不对称性、游走性、少关节炎。少数表现为小关节多关节炎。关节局部红、肿、热、痛。关节炎具有自限性,通常在几周内消退,但很少持续数月至数年。

2.肌腱附着点炎:表现为香肠指与足跟跟腱、足底筋膜的附着点疼痛、肿胀,其中跟腱、足底肌腱、椎旁蕞易受累。

2.反应性关节炎的其他症状

1.全身症状:常见症状有乏力、全身不适、肌痛、低热等。少数患者可出现中度发热。

2、皮肤粘膜病变:蕞特征性表现是手掌、足底皮肤出现化脓性角化病。部分患者可出现结节性红斑、口腔溃疡、旋转性龟头炎等。

3.眼睛损伤:常见于反应性关节炎,并且可能是首发症状。可发生结膜炎、巩膜炎、角膜炎,甚至角膜溃疡。

4.泌尿道表现:患者可出现尿频、尿急、排尿困难等尿路感染症状,常出现在关节炎之前。

5.肠道病变:患者发病前数天至数周可能有腹泻病史,部分病例在关节炎期间仍有肠道症状。结肠镜检查显示肠粘膜充血和糜烂。

6.内脏受累:反应性关节炎偶尔可引起心脏传导阻滞、主动脉瓣关闭不全和中枢神经系统受累。患者可能出现蛋白尿和镜下血尿,但一般没有严重的肾损害。


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