小脑扁桃体下疝一般是指小脑扁桃体下疝的变形，但严重与否很难说，必须根据各个分类进行判断。有的I型扁桃体下疝畸形患者无明显症状，有的则有声音嘶哑等轻微症状，并伴有脑积水、脊髓空洞症，引起头痛、飞沫呕吐，有时还会出现颈椎病。下肢疼痛、上肢疼痛、肌肉无力等。
此类扁桃体下疝畸形一般并不严重，若无症状可暂时不予治疗。如果出现症状，可以通过颅交界处进行手术，以重建脑脊液循环并降低颅内压。常见的手术包括后颅骨手术。接受腔减压手术通常术后恢复良好，通常不会造成明显的后遗症。
II型小脑扁桃体下疝畸形可以通过手术治疗，包括脑室腹腔分流术，大多数患者术后恢复良好。对于成人来说通常并不严重，但新生儿的死亡率相对较高，并且可能比成人病情更严重。
III型和IV型小脑扁桃体下疝畸形相对罕见。这两种类型通常合并枕部或颈部脑膨出和枕骨大孔扩大，导致延髓、小脑、第四脑室和多个部位的神经损伤。它还可能导致小脑幕畸形。虽然这两种类型可以通过手术治疗，但它们可能会产生严重的后遗症，例如下肢瘫痪和尿失禁，在某些情况下可能会严重甚至危及生命。
2737次阅读 2019-07-31
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