“天啦，年仅６岁的女孩居然来月经了！”
很多家长听到这样的消息，简直不敢相信自己的耳朵。可事实，这在生活中的的确确存在的，而且不是个案，从医学角度来说，这是儿童青少年性早熟。
何为性早熟？广东六一儿童医院儿科主任、主任医师、臣字门学术流派第七代弟子兰墨赭介绍说：女孩身高加速增长和盆骨发育，乳房下有硬节、肿痛，乳晕、乳房增大、隆起等症状都预示着有可能性发育的开始；而男孩性发育的开始，是出现喉节，身高增长加速，乳头着色肿痛等早期征象出现。兰主任说：“如果这些症状发生在９岁以前，就可以视为一定程度的性早熟，家长就应该引起足够的重视。”
回力童鞋事件让家长再次忌惮“性早熟”
前不久，不少家长被#回力童鞋样品含可致儿童性早熟成分#的热搜新闻吓到了。新闻中的“性早熟”让不少家长感到焦虑，就是因为回力童鞋中含有邻苯二甲酸。
此次事件的*终结果，咱们不便定论。至少说明，性早熟已经为更多家长所关注。
性早熟是指女性儿童8岁前，男性儿童9岁前开始第二性征发育。按发病机理和临床表现，性早熟分为中枢性性早熟和外周性性早熟，以往分别称为真性性早熟和假性性早熟。而性早熟的病因是：
1、中枢性性早熟主要由于神经性系统器质性病变，如下丘脑/垂体肿瘤或其他中枢神经系统病变，或由外周性早熟转化而来。如果没有发现器质性病变，就称为特发性中枢性性早熟，目前也不清楚是什么原因导致的。
2、外周性性早熟，无论男孩或是女孩，大多由于器质性疾病引起。病因如下：
性早熟的“真凶”一个比一个危险
有调查显示，我国儿童性早熟率约为1%，在某些经济发达的城市甚至约为3%！不管是在身边还是新闻上，听到的儿童性早熟的例子也不绝于耳，为什么会出现这种情况呢？
一、吃——洋快餐、蚕蛹、禽类脖颈
危险指数：★★★★★
典型案例：圆圆才6岁就已经80多斤了。特别爱吃肉，尤其爱啃鸭脖子，汉堡也是她的*爱。父母总是任她吃。结果圆圆竟然来了月经。
专家分析：城市人餐桌上的动物蛋白很多来自于动物“早熟”班的成员。过去1年多才能长成的鸡，现在28天即可上市。这都是喂食“激素”的功劳。而禽类进食的“促熟剂”残余在头颈部分的淋巴和腺体里或者翅膀品牌，动物内脏中的甲状腺、性腺等含有激素的物质，对儿童来说都是潜在的“激素”刺激。
建议：
1. 养成孩子均衡饮食的习惯，蔬菜禽鱼豆奶杂粮合理搭配营养。
2. 多吃当季水果蔬菜，避免孩子吃受激素污染的禽类脖颈、翅尖、动物内脏等。
3. 避免孩子摄入过多的高蛋白、高脂肪、高热量食物，因为肥胖的孩子更容易性早熟。
二、补——人参、蜂王浆、蛋白粉、牛初乳等保健品、补品
危险指数：★★★★★
典型案例：7岁的苗苗是家人的掌上明珠，小时候一场大病让她身体非常柔弱，肠胃功能差，家人给她买的保健品能列一个长名单：牛初乳、蛋白粉、补锌、补铁口服液等等，爷爷奶奶每次喝参茶也给她喝两口。结果苗苗乳房下竟然长了核桃大小的两个硬核。
专家分析：长期的营养不良会使孩子的营养代谢模式发生变化，使孩子对雌激素非常敏感。家长为了给孩子补身体，拼命加营养，会促进孩子性激素大量分泌，启动性早熟。
建议：
1.长期营养不良的孩子尤其要防范性早熟，家长给孩子补充营养要理性，好在医生指导下补充。
2.让孩子从天然的动、植物中摄入营养*关键，尽量不要给孩子吃含有激素的滋补保健食品。
三、看——不良文化产品
危险指数：★★★★
典型案例：7岁的启迪喜欢看电视，电视上有男女主角亲热的镜头时也总是目不转睛。家长觉得他*近长得过快，去医院检查发现竟提前发育了。
专家分析：电视、网络等跟性发育有关的“儿童不宜”的内容增多，会刺激孩子下丘脑垂体神经的反射，甚至会导致下丘脑垂体性腺轴的提前启动，促进性腺激素分泌。
建议：
有意识地避免孩子接触“儿童不宜”的影视镜头。在适当的时候对孩子进行正确的性知识教育。
四、照——长期光源
危险指数：★★★
典型案例：4岁的小蓓蕾是个早产儿，在暖箱里呆过一个月，都是24小时光线照射，回到家中晚上也要开着灯才能睡觉。小蓓蕾还喜欢看电视，每天在电视机前能呆5个小时。妈妈发现小蓓蕾的乳房开始有了硬结。
专家分析：过于晶莹的灯光照耀对孩子的发育不利。如果儿童长时间看电视，可能会减少体内的褪黑激素，褪黑素能克制腺垂体促性腺激素的开释，能够避免性早熟。
褪黑素又被称为“睡眠激素”，它与儿童的青春期到来的具体时间有关。暴露在人造光源下的时间越长，人体内产生的褪黑激素水平就越低。儿童若受过多的光线照耀，会通过缩小松果体褪黑素的分泌，导致性早熟。
建议：
1.给孩子养成良好的作息习惯。培养孩子在黑暗中睡眠的习惯。
2.每天看电视不要超过3个小时。不要让孩子在人造光源中暴露太长时间。
五、抹——成人美容用品
危险指数：★★★
典型案例：4岁的小雪脸上起满了小红疙瘩，到医院一查居然是青春期痤疮，孩子的骨龄也已经发展到12岁的状况了。原来小雪家是开美容院的，到处是美容品，小雪经常学大人在脸上和身上涂涂抹抹。
专家分析：现在的美容产品中除了营养与滋润皮肤的成分外，一些还含有一部分的雌激素，以使局部皮肤更滑润光泽，还可以通过皮肤吸收，促进女性的第二性征发育。
建议：
不要让孩子涂抹成人化妆品，母亲涂抹丰乳霜之类药物后要避免与孩子手口接触。
家长务必了解性早熟
近年来“性早熟”这个词频频出现，令不少父母揪心发愁：在*常见的儿童内分泌疾病中，性早熟位列第二，仅次于肥胖。据中国健康促进与教育协会公布的调查数据显示：我国儿童性早熟患病率为43%，全国约有53万名患儿，但大部家长对性早熟的认识不足，致使这一病症的就诊率偏低。
一、症状：
1、男孩性早熟的表现：主要是睾丸及阴茎增大，出现阴毛，出现一些胡须和变声或者有阴茎勃起以及排精。睾丸和阴茎出现以后，家长发现孩子的个头要比同龄孩子长得快很多，女孩也一样会有相同的状况发生。
2、女孩性早熟的表现：主要为乳房发育，可有触痛感，会跟父母说胸前疼。此外，还有外生殖器发育、阴道分泌物增多，阴毛的增长，还有月经的来临以及腋毛出现。月经来刚开始是一个不规则阴道出血，也无排卵，以后逐渐发展成周期性的月经出现。
二、病因：
1、营养改善。由于社会进步，现在的家庭生活条件变得优越，营养得到改善，疾病减少，儿童生长和发育出现了加速趋势，导致性发育提前和性成熟者增多。
2、环境污染。现在社会的工业污染增多，而且食物中也含有大量的农药污染或激素污染，这些污染残留通过皮肤或直接食用后，是儿童性早熟的一个诱因。
3、含激素食物。现在的很多禽肉类当中，都含有大量的激素（植物激素不被人体吸收影响），一些性激素间接进入人体后，会导致儿童性早熟。两位专家均指出，他们不赞成让儿童大量食用高油炸类食品，包括洋快餐和烧烤。
4、盲目进补。“补品是引起孩子性早熟的元凶之一。”一些家长常给孩子吃增食欲、益智健脑的保健品，殊不知，这些补品当中，常常含有激素成分，长期服用，可引起儿童血液中的激素水平上升，从而导致儿童性早熟。
5、避孕药和化妆品导致性早熟。
6、性信息。现在的社会是个媒介高度发达的信息社会。孩子不但可以从视频中获取到大量具有性暗示的画面，而且可以从报纸上、网络上接触到性信息。
三、危害：
1、有些性早熟是由于体内出现肿瘤，这些肿瘤能分泌类似性激素的物质，有时候在肿瘤还较小时，它分泌的性激素的量已经很大，足以引起性发育，所以有性早熟的患儿一定要及时看医生，及早进行诊治。
2、特发性性早熟儿童受体内性激素影响，体格增长过早加速，骨骺融合提前，生长期缩短，生长早期停止，致使*终的成人身高低于按正常青春期发育的同龄儿童身高。
3、性早熟儿童虽性征发育提前，但心理、智力发育水平仍为实际年龄水平，过早的性征出现和生殖器官发育会导致未成熟孩子心理障碍，也给生活带来诸多不便，严重者甚至影响读书学习。
四、防治
1、要十分注意饮食营养。每天都要摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素等，以保证身体增长需要。但是儿童不宜药物进补，人参、蜂王浆等滋补品不宜在儿童期服用。这个问题应引起溺爱孩子的父母和祖父母的重视。不要过多食用反季水果。
2、要教育孩子不要随便服药。临床上，很多假性性早熟的孩子是因误服了避孕药而引起的。因此一方面家里的避孕药要妥善保管。杜绝孩子误服的可能，另一方面，要教育孩子不能随便乱服药。
3、注意孩子的生长发育。很多性早熟孩子都是在洗澡时被发现有异常体征，如乳头色素加深、隆起，出现短小的阴毛等，也有些被发现较晚。有的孩子往往不是与父母生活在一起，而是由祖父母、外祖父母或其他人带养。因此，父母更要关心孩子生长发育的情况，可以通过给孩子洗澡，发现孩子的性发育是否有异常。
4、心理上消除顾虑。首先父母应懂得些医学知识，了解孩子的性早熟不过是生理性发育提前而已，不必惊慌。并且可以把这些知识和道理告诉孩子，解除孩子的思想顾虑，减轻思想负担，不必害羞，也不要有自卑感，还要注意月经期的生理卫生，懂得乳房、生殖器等部位的自我保护。
5、药物治疗。性早熟的孩子可以在医生指导下，服用孕激素类药物，如黄体酮、炔诺酮、氯地孕酮等，也可注射甲孕酮。服药目的在于抑制下丘脑-垂体分泌促性腺激素，以停止第二性征发育及月经来潮;预防骨骼因过早闭合而导致身材矮小。少数由于肾上腺或甲状腺疾患引起性早熟的孩子，亦可进行相应的激素治疗。若性早熟是由于肿瘤引起，一旦明确诊断，即应尽早进行手术切除。
五、误区
1、很多家长认为性早熟的儿童只是"早长"，根本不需要进行治疗。这种想法是大错特错的，往往部分性早熟只是其他疾病的一个表现而已，很多疾病都会导致性早熟的发生，这是必须需要治疗的一类疾病，临床上*常见的如：中枢神经系统病变、肾上腺系统疾病以及生殖系统疾病往往是以性早熟为*先发生的症状，具体可以细化到垂体病变、下丘脑肿瘤、先天肾上腺皮质增生症、肾上腺的肿瘤病变以及生殖细胞肿瘤，卵巢睾丸囊肿等疾病。
2、所有的儿童性早熟都是需要治疗的。不是所有的性早熟都需要治疗的，有的患儿是假性的性早熟，虽然快速的生长，但*终不会影响预期的身高，具体是否治疗还需要专业的医师评估通过检测的结果来确定，家长不要盲目的选择生长抑制剂素注射治疗。
3、治疗性早熟后会引起患者成年后发生不孕不育。其实这种担心是没有必要的，治疗性早熟的药物在临床上已经应用超过30余年，安全性是有目共睹的，对于性早熟的药物治疗1到2年后，性早熟会被治愈，然后性器官发育会恢复到正常水平，不会出现家长所担心的问题。
