老年人牙周炎的发生是多种因素共同作用的结果。随着年龄增长，牙龈、牙槽骨等牙周组织会逐渐发生生理性退变，牙龈上皮变薄、结缔组织纤维减少，牙槽骨骨质流失，使牙周组织对细菌等刺激的抵抗力下降，更易引发炎症。
口腔卫生习惯不良也是重要诱因。部分老年人因牙齿松动、佩戴假牙等原因，清洁口腔时存在盲区，难以彻底清除食物残渣和牙菌斑，牙菌斑持续堆积，逐渐矿化形成牙结石，不断刺激牙龈，引发牙周组织炎症。
此外，老年人常患的全身性疾病也会增加牙周炎风险。如糖尿病患者血糖控制不佳时，机体免疫力下降，牙周组织内的血管和神经发生病变，易受细菌感染;类风湿性关节炎等疾病导致的免疫系统紊乱，也可能累及牙周组织，促使牙周炎发生发展。
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